Журнал The Lancet призывает защищать права употребляющих людей

[Almatinsky]

Медицинское сообщество должно бороться за права людей, у которых есть проблемы с употреблением запрещённых веществ, а также предлагать им «солидарность и защиту от наихудших излишеств популистской политики», - говорится в редакционной статье, опубликованной 24 октября в медицинском журнале The Lancet.
В редакционной статье специального выпуска отмечается, что политика, которая может улучшить жизнь людей с проблемами со здоровьем, связанными с употреблением наркотиков, на данный момент не популярна в обществе.
В специальном выпуске содержатся четыре новых документа, в которых подробно описываются современные исследования, касающиеся каннабиса, опиоидов, стимуляторов и новых психоактивных веществ.
«Действительно, карательные подходы к употреблению наркотиков рассматриваются некоторыми как способ спроецировать образ твёрдого морального лидерства, какими бы негуманными или неэффективными они ни были. Медицинское сообщество должно отстаивать права людей с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, на получение ими помощи».
По словам соредктора журнала Памелы Дас, стремление The Lancet опубликовать информацию о наркотиках иллюстрирует его сильную позицию в области общественного здравоохранения и снижения вреда. «Многие из рекомендаций не новы, но они продолжают отклоняться, несмотря на огромное количество научных доказательств того, что это работает».
Авторы документа по опиоидам утверждают: хотя опиоидная зависимость является третьим наиболее разрушительным расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, после табака и алкоголя, «охват мероприятиями по предотвращению вреда, связанного с опиоидами, является крайне недостаточным в большинстве стран». Лучший способ борьбы с этим состоял в том, чтобы отойти от криминализации и расширить лечение с использованием метадона и бупренорфина.
Анализ легализации каннабиса в США показал, что хотя он сократил незаконный рынок и позволил правительству регулировать и облагать налогом каннабис, эффективность его применения возросла, больше людей начали его употреблять, а цены упали. Заявления о том, что использование каннабиса в медицинских целях для облегчения боли привело к снижению смертности от передозировки опиоидов, основаны на слабых данных.
Авторы считают, что «легализацию может быть трудно остановить, потому что будет создана прибыльная коммерческая индустрия каннабиса, которая принесёт существенные доходы правительствам».
Что касается стимуляторов, в The Lancet говорится, что для решения растущих проблем, связанных с кокаином и амфетамином (метамфетамином), сделано мало. «Не существует эффективных фармакотерапевтических препаратов, которые уменьшают использование стимуляторов. Отсутствие эффективного политического реагирования на масштабы и тяжесть вреда, связанного с использованием стимуляторов, в сочетании со страхом и стигматизацией так называемых проблемных пользователей ограничило распределение ресурсов для снижения вреда, связанного с стимуляторами».
Вместо этого полагался на правоохранительные органы для решения проблемы стимуляторов, особенно в Азии. «Во всем мире, и особенно в Азиатско-Тихоокеанском регионе, в политике преобладает лишение свободы. Согласно оценкам, 235 000 человек содержатся в центрах принудительного лечения, в которых происходят серьёзные нарушения прав человека».
Наконец, во впечатляющий момент пророчества была опубликована статья, в которой рассматривается распространение новых психоактивных веществ, процитированное из предыдущего исследования, проведенного еще в 1988 году, в котором с предельной точностью предсказывалось наше нынешнее положение дел с фентанилом: «Будущие наркотики будут быть синтетическими, а не растительными продуктами. Они будут синтезированы из легкодоступных химических веществ. Один грамм любого очень сильнодействующего лекарственного средства ... может быть синтезирован в одном месте, доставлен в места распространения по всему миру, а затем распределён на несколько тысяч, а возможно, и миллион доз».
«Эта редакционная статья демонстрирует разочарование в связи с параличом международной политики, которая продолжает причинять вред людям, когда есть достаточные доказательства, подтверждающие необходимость политики, которая видит эти проблемы такими, какие они есть: человеческие страдания, вытекающие из социального неравенства», - говорит Ян Гамильтон. старший преподаватель по вопросам наркомании и здоровья в Йоркском университете в Великобритании «Аудитория The Lancet - врачи, исследователи и политики - обратят внимание на эту редакционную позицию и сопроводительный доклад. Это важно, так как эти группы формируют состояние здоровья, с которым сталкиваются люди, имеющие проблемы с наркотиками».