ingeborge.zyats
Пользователь
- Регистрация
- 9 Янв 2017
- Сообщения
- 4
- Реакции
- 0
- Баллы
- 1
Всем колхозом составляем FAQ по первой помощи.
Если вы обладаете достаточными знаниями по какому то вопросу из представленных (внизу поста), то отписывайтесь здесь о том, что вы его берете, и начинаете подготавливать ответ. Также пишите сюда другие жизненно важные вопросы, для которых будем собирать информацию.
***
ВОПРОСЫ
Правила помощи наркоманам при передозировке разными наркотическими веществами
▲
Передозировка наркотиками часто касается не только отравления героином, кокаином или другими опиатами, лечение которой мы уже рассмотрели выше, но и многих других наркотических веществ и психотропных препаратов, которых, к сожалению, в наше время существует огромное разнообразие. Поэтому очень важно знать, правила помощи наркоманам при передозировке разными наркотическими веществами, о которых мы сейчас поговорим:
1. Экстази. Эти очень популярные среди молодежи таблетки способны повышать температуру тела и вызывать сильные судороги. В случае передозировки этим препаратом нужно дать пострадавшему холодную воду, и такой же холодной водой намочить его одежду. Если вам не удается сбить жар, то не остается ничего кроме как вызвать скорую помощь.
2. LSD. При передозировке этим психотропным препаратом вам нужно сделать только одно – отвести человека в спокойную знакомую ему обстановку. Нужно просто дождаться пока пройдет трип (период наркотического опьянения), и с ним все будет хорошо.
3. Марихуана. Передозировка травкой бывает крайне редко, но если она и происходит, то проявляется она в виде тошноты, головной боли, сильной сонливости и галлюцинаций. Человека с такими симптомами стоит напоить водой и оставить в спокойной обстановке, пока он не отойдет от травяного трипа.
4. Амфетамин. Амфетамин обычно вызывает сильную энергию, у человека принявшего его. Поэтому при передозировке этим препаратом важно успокоить его, дать воды и не выпускать на улицу, ведь он может натворить много глупостей и навредить себе (к примеру, попасть под машину, пойти бить окна или приставать к прохожим, такие случаи часто случаются при передозировке амфетамином).
Признаки передозировки наркотиками
▲
Что нужно знать, чтобы сохранить жизнь близкого человека, страдающего от пагубной наркотической зависимости. Как снизить риск передозировки? Как распознать, что у близкого человека произошла передозировка наркотическими соедствами? Каковы правила поведения и оказания первой помощи? В первую очередь: опиаты и алкоголь - смертельно опасная комбинация. Чем больше алкоголя в организме, тем меньше требуется опиатов для возникновения передозировки.
Признаки передозировки депрессантами (все перечисленные симптомы могут быть признаками опасного для жизни состояния)
• медленное поверхностное дыхание;
• падение кровяного давления;
• ослабление пульса;
• уменьшение частоты сердцебиения;
• сужение зрачков (точечные зрачки);
• посинение губ и кончиков пальцев;
• бледность и сухость кожи;
• выраженное расслабление мускулатуры (внешне проявляется в замедленности движений, подгибании коленей, оцепенении, пребывании в неподвижном состоянии в определенной позе - характерна поза "на корточках");
• нарушение сознания (от состояния сонливости до полного отсутствия сознания);
• тошнота, рвота;
• нарушение речи (невнятное произношение).
Признаки передозировки стимуляторами (все перечисленные симптомы могут быть признаками опасного для жизни состояния)
• паника;
• страх смерти;
• двигательное возбуждение (пострадавший не находит себе места, мечется);
• повышение кровяного давления (вплоть до инсульта при передозировке кокаином);
• усиление сердцебиения;
• влажность кожи;
• сильная пульсирующая головная боль;
• ощущение сдавливания, боль в грудной клетке;
• пена изо рта;
• тошнота, рвота.
Что делать, если у находящегося рядом с вами человека передозировка?
▲
1. Вызовите "скорую помощь", при передозировке требуется незамедлительная квалифицированная медицинская помощь.
2. Убедитесь, что пострадавший в сознании: громко и несколько раз обратись к нему по имени. Если он не реагирует, ущипните его за мочку уха (она довольно чувствительна, и если человек в сознании, он должен отреагировать).
3. Если у пострадавшего отсутствует реакция на такие действия, разотрите ему уши, покрутите мочки ушей, похлопайте ладонями по щекам, похлопай по шее сзади. Можно смочить ватку или кусочек ткани нашатырным спиртом и поднести ее к носу пострадавшего.
4. Освободите пострадавшего от стесняющей дыхание одежды, расстегните воротник, чтобы ему было легче дышать.
5. Если пострадавший пришел в себя, не давайте ему уснуть, разговаривайте с ним, заставляйте отвечать на простые вопросы.
6. Научите его правильно дышать должен дышать: глубокий медленный вдох - спокойный медленный выдох. Необходимо следить за дыханием пострадавшего, поскольку при передозировке опиатами оно затруднено, и человек может вообще перестать дышать.
7. Если сознание восстановить не удалось, отсутствуют дыхательные движения грудной клетки, пульс на сонной или бедренной артериях не прощупывается, сердцебиение не прослушивается, зрачки расширены - жизнь пострадавшего в большой опасности. Но ты можешь его спасти!
▲
Что не следует делать при передозировке
Не помещай пострадавшего в холодную ванну - он может захлебнуться.
Если он еще дышит, помести его под прохладный душ, чтобы он очнулся.
Оставайся с ним и следи, чтобы вода не попадала в нос или рот.
Не оставляй его одного даже после того, как ты вызвал "скорую помощь".
Если тебе все-таки необходимо уйти, позаботься, чтобы пострадавший находился в безопасном положении (пострадавший должен лежать на боку, под голову нужно подложить подушку или сумку).
Не вводи депрессанты (опиаты, барбитураты, алкоголь) при передозировке стимуляторами (амфетамины, кокаин) и, наоборот, в случае передозировки депрессантами не вводи стимуляторы. Употребление наркотиков в таком сочетании лишь усилит отравление организма и может быть смертельно опасно!
Что делать при передозировке стимуляторами?
▲
Первая помощь при передозировке стимуляторами
- Постарайся успокоиться.
- Применяй метод самовнушения. Повторяй: "Это передозировка стимуляторами. Она не так опасна, как передозировка опиатами. Сейчас это пройдет"
- Сделай 10 глубоких вдохов и выдохов.
- Найди спокойное место и прими лежачее положение.
- Умойся холодной водой, оберни голову холодным, влажным полотенцем. Можно принять холодный душ.
- Выпей теплого некрепкого чаю (ни в коем случае кофе!).
- Если чувствуешь ухудшение состояния, вызови "скорую помощь".
▲
Передозировка амфетамина может привести к затуманенному зрению и потере слуха, сердечной аритмии и даже сердечному приступу, или к психозу. Внутривенная передозировка амфетамина может вызвать цианоз, тромбоз и эмболию, субарахноидальное кровоизлияние.
Симптомы.
Если взять большое количество амфетамина может произойти расстройство зрения и слуха, аритмия и даже сердечный приступ, психоз. Амфетамин, который вводят внутривенно, может привести к цианозу, тромбозу и эмболии, субарахноидальному кровоизлиянию.
• Сердечно-сосудистые симптомы: тахикардия, боль в груди, гипертензия, сердечно-сосудистый коллапс (как острая сердечная недостаточность в сочетании с резким падением артериального давления, выявление сильной слабости, чувство умирания, часто с потерей сознания), сужение сосудов , инсульт.
• Симптомы нервной системы: беспокойство, возбуждение, судороги, гипертермия, эйфория, бессонница.
• Симптомы вегетативной системы: расширенные зрачки, потливость, тошнота, тремор, тахипноз (ускорения частота дыхания).
Причиной смерти после передозировки амфетамина наиболее распространенной является дыхательный паралич мышц или остановка сердца в ходе тяжелых аритмий, или сердечный приступ.
Особенно опасны соединения амфетамина с другими психостимуляторами, такими как кокаин. Известны факты смерти после принятия таких соединений.
Первая помощь.
Самостоятельно помогать пострадавшему недопустимо, так как высок риск вероятного смертельного исхода. В случае если медицинская помощь недоступна, можно предпринять ряд действий.
1. Вывести амфетамин из организма можно только с помощью обильного питья, поскольку рвоту вызывать бесполезно — препарат уже давно всосался из желудка.
2. При появлении угрожающих признаков расстройства сердечно-сосудистой системы нужно принять средства, понижающие артериальное давление и нейтрализующие эффект адреналина. В случае передозировки амфетаминами с этим справятся «Анаприлин», «Обзидан», «Пропранолол», «Индерал».
3. Антидота у амфетамина нет, но есть препараты-антагонисты из группы бензодиазепина, угнетающие нервную систему (снотворные): «Феназепам», «Валиум», «Диазепам», «Ксанакс», «Либриум» и прочее. Поскольку они относятся к группе психотропных препаратов, то отпускаются по рецепту.
4. Чтобы снизить температуру применяют обтирание холодной водой.
При слабовыраженных признаках передозировки амфетамином «Корвалол» снизит нагрузку на сердечно-сосудистую систему и окажет седативное действие.
В крайнем случае для достижения тормозящего эффекта можно выпить 100–150 гр водки.
▲
Тактика при передозе: ▲Архиважно: есть ряд состояний, которые самостоятельно, не имея хотя бы фельдшерского образования, купировать невозможно; не говоря уже о необходимости наличия достаточно мощного арсенала в виде кардиографа, пульсоксиметра, дефибриллятора, средств экстренного венозного доступа и кучи препаратов. Ниже назову те состояния, которые требуют неотложного звонка по «03» с указанием повода к вызову: «Бытовое отравление симпатомиметиками… (и описания то, что сейчас происходит с несчастным)». А может быть следующее:
- тяжелые аритмии с пульсом выше 140 в минуту и выраженными проявлениями, как то: чувство нехватки воздуха, одышка, головокружение, страх смерти;
- аритмии средней выраженности (от 100 до 140 в минуту), но с «верхним» давлением 100 мм. рт. ст. и ниже;
- скачки «верхнего» (далее – систолического) АД выше 160 и «нижнего» - более 100 мм.рт.ст.;
- ощущение «предобморочности» или уже имевшиеся эпизоды потери сознания;
- судорожный синдром;
- внезапно или постепенно возникающие локальные параличи (одна сторона тела, или только руки или ноги);
- неврологические проявления в виде расстройств речи, «бросков» глазных яблок с расфокусировкой взгляда, и прочие вещи, позволяющие заподозрить инсульт;
- остро возникшие боли за грудиной, не обязательно слева, но по центру; при этом боли невыносимые, ощущаются как давящие, сжимающие, жгучие, пекущие, режущие. Боли могут «отдавать» в лопатку, левую руку, живот, даже – в нижнюю челюсть. Думаем о нарушениях кровотока в сердце и прикидываем, не рановато ли для инфаркта.
- острые психические расстройства, сопровождаемые тем, что упоровшийся вообще не ориентирован ни в в пространстве, ни в себе, ни вообще где-то в этой реальности. Он резко возбужден, кричит, паникует, «стряхивает» с себя различных животных или прочих букашек, агрессивен к окружающим или к самому себе (самовыпилиться на таком психозе – как нефиг делать). Вызываем особую бригаду и понимаем, что если псих ранее в ПНД не наблюдался, то есть – «неучетный», «первичный» - дело заканчивается госпитализацией в желтый дом.
- резкая одышка в сочетании с пенистой мокротой. которая вначале белая, а потом может стать розовой. Дело пахнет отеком легких, и смертность при нем, даже леченном, очень высока.
- подьем температуры тела выше 38 градусов, если никаких предшествовавших инфекций не было и греется тушка аккурат после приема веществ. Такое повышение температуры, если еще и сочетается с тахикардией и ЖКТ-шными проявлениями (внимание, зачастую эти проявления – самые первые: тошнота, постоянные рвотные позывы, понос, повышенное газообразование и отчаянные «пустые» позывы на горшок), то все это в комплексе в первую очередь подозрительно для серотонинового синдрома. То, что это – жуть, знают все. Более подробно – гуглим и офигеваем.
- И – самое страшное: отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения – это ВСЕГДА смерть, хоть и клиническая. Даже если вовремя, и по всем канонам начать реанимацию (а правильно проводить ее в такой ситуации - задача, невыполнимая подчас даже для профессионалов) - эффективность такой реанимации крайне низка. При этом сам по себе амф не смертелен (ну, разве что, при употреблении сверхдоз с целью суицида, но расставаться с жизнью при помощи амфа - это признак клинического идиота). Еще раз - амф не смертелен, но могущие быть на его фоне аритмии, гипертонические кризы, отек легких, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии - все это те вещи, которые можно описать словами "одной ногой в могиле".
О том, что делать до приезда бригады, есть куча специальных руководств для чайников. Хорошо - после того, как диспетчер Скорой примет вызов, вежливо поинтересоваться у него, что можно сделать до приезда бригады. В конце-концов, Скорая может ехать три минуты, а может - три часа. Диспетчер может переадресовать ваш вызов на консультанта, и тот, исходя из вашего сбивчивого рассказа, посоветует что-то что может облегчить жизнь - и упоровшемуся, и вызывающему, и даже - бригаде Скорой.
Если видимых показаний для вызова Скоряка нет, то все остальное пробуем купировать самостоятельно по след. тактике:
1. Оценка ситуации. Какой синдром на первом месте и наиболее важный, с того и начинаем терапию. Типичны паника в сочетании с кошмарами, сердцебиение, аритмии, скачки АД, либо, наоборот, парадоксальное снижение АД на фоне тахикардии; озноб с мурашками по коже, похолодание конечностей, особенно – кистей и стоп, повышенное потоотделение, головные боли (особенно – виски, затылок и лоб: классика болей при повышении АД), судороги в ногах и мелкий тремор в руках. Выделяем первоочередные синдромы и купируем их:
1. сердечно-сосудистым проявлениям – высший приоритет (ну только если у вас не завалялось в холодильнике лишнего донорского сердечка для пересадки, а соседка по этажу баба Нюра – в прошлом кардиохирург-трансплантолог международного класса). При «верхнем» давлении выше 100 мм.рт. ст. делаем так:
СистАД = 110-140 – 10 мг анаприлина под язык, до полного его там рассасывания;
Сист АД = 140-160 – 20 мг анаприлина, если через полчаса давление держится, но пульс в норме – дать под язык нифедипин 10 мг или каптоприл 10 мг.
По диастАД – 90-100 мм.рт.ст – вполне купируется анаприлином, выше 100 – см раздел «Архиважно».
Экстрасистолы обычно уйдут сами после купирования тахикардии. Лучше не играть с антиаритмиками; иначе можно сорвать ритм к той самой матери и закончить дефибриллятором.
2. Панические проявления, как очень неприятные и крайне опасные в виду развития психоза – также высший приоритет; лечить психику следует параллельно с сердечными делами. Обычно через 3-5 минут после приема бета-блокаторов под язык становится легче и в плане психики, но дабы не сорвать крышу окончательно, мозги следует дополнительно «затормозить». К сожалению, все самое эффективное – по рецепту, поэтому следует подумать о том, где бы чего достать.
Рецептурные способы: бензодиазепины как психиатрическая волшебная таблетка:
Самое лучшее: алпразолам (ксанакс) по 0,5 мг (если дрищ) и 1 мг – если упитанный. Под язык. Действует минут через 15.
Для совсем отмороженных – диазепам (реланиум): либо – под язык, либо, если в ампулах, внутрипопочно 2 мл 0,5% раствора. Сублингвально – эффект через 5-10 минут, в\м или п\к – буквально «на игле» или через считанные минуты. Гарантированный обрыв передозы в крепкий транковый сон на 4-6 (до 12) часов, правда – с тяжелым пробуждением и явлениями «разбитости».
Из транков, антипсихотиков и прочих прекрасных вещей также – феназепам 0,5-1,0 мг - в таблетках. Если нашли ампульную форму, «Элзепам» - по 1 ампуле внутрипопочно (на крайняк, содержимое ампулы можно тупо выпить с водой).
Здесь же – нитразепам, клоназепам, лоразепам и прочие красивые названия.
Крайние меры, когда из бензодиазепинов нет, но есть что-то покруче: Галоперидол до 3-5 мг в таблетках, либо – 2 мл в\м или в\в или п\к однократно. Для обрыва психоподобной симптоматики более 5 мг не давать, иначе превратим человека в овоща. Страшный препарат, обеспечивающий сон в течение 12-14 часов с последующим мягким выходом в полурелаксовое состояние с диким чувством голода. Вообще, штука хорошая только для острых вещей: лопать его ежемесячно – глупо, ибо может закончиться пусканием слюней, забыванием человеческой речи и вообще – превращением в химически лоботомированное существо. Состояние обратимое в половине случаев, но чаще – психический дефицит в той или иной мере остается.
Остаются самые жуткие (но, зачастую, и почти свободно доступные) вещи типа сульпирида (Эглонила) и, господи прости, его величества Аминазина. Наиболее доступен, как ни странно, именно аминазин. На крайняк – вполне можно, особенно если есть в запасе лишние сутки на то, чтобы полуспящее на ходу, оглушенное аминазином существо чередовало сон с едой. Впрочем, часто вкусившие аминазина, хоть и хотят есть, вырубаются над тарелкой. Если все совсем плохо – что же, можно и его. Для дрищей – не более 25 мг на прием, для упитанных – не более 50 мг. Большинству этого хватает. Про жуть типа хлордиазепоксида или этаперазина лучше вообще не говорить - автор их уже очень давно не видел.
Спорные эффекты, полярные отзывы (от «самый лучший» до «нифига не успокаивает») слышны про тералиджен (табл. по 5 мг), для обрыва паники – минимум 5 таблеток (25 мг); про азалептин (клозапин) – 25 мг в табл, по 2 табл. на прием. Самые лучшие отзывы слышны про Атаракс (Гидроксизин) в табл. по 25 мг, но его даже по рецепту не всегда можно найти.
На самом деле, не стоит бояться всех описанных психотропов. Для однократного применения лучше них ничего нет в плане соотношения «эффект-побочки», да и слишком часто на фоне передоза промедление в седации значительно опаснее, чем побочки тех же транков или антипсихотиков.
Сомнительный статус у Пипольфена (прометазин) и у димедрола. Многие указывают, что их вполне реально купить без рецепта, но чаще – обратное. В стационарах и пипольфен, и особенно – димедрол зачастую не учетные препараты, поэтому попросить знакомую медсестру принести сабж – вполне реально. Пипольфен однократно 5 мг, димедрол – стартовая доза 100 мг (2 таблетки), в случае необходимости можно увеличивать до 4 табл. однократно.
Безрецептурная седация
Несмотря на кучу всяких «успокоительных» препаратов, их действие зачастую сравнимо с эффектом плацебо. Поэтому ищем ближайшего дилера по каннабису и пыхаем дудку: во стократ надежнее, чем все «Афобазолы» и «Персены» вместе взятые.
На втором месте из безрецептурных – Донормил, но действует не на всех; что в сочетании с его довольно высокой ценой окажется не самым приятным сюрпризом.
Афобазол, хоть и разрекламирован, зачастую сравним с плацебо. Более половины людей отмечают, что эффекта от него ноль.
Опиаты – автор очень сильно не рекомендует. «Качели» - вообще довольно рискованная штука. Хотя – сугубо ИМХО, кому-то только они и помогают. Барбитураты – тяжело, токсично и неприятно, но если больше ничего нет, то валокордин или корвалол пить можно смело, до 1/2 - 2/3 флакона на прием: фенобарбитала там крайне мало, и дозировать каплями любимое лекарство всех бабушек – глупо и неэффективно. Жирный минус – мерзейший вкус и запах.
Периферические циркуляторные расстройства - самое логичное в этом случае – применение периферических вазодилататоров. Это банальная но-шпа (она же дротаверин) до 4 таблеток на прием; папаверин (крайне слабый препарат, вообще ни о чем). Здесь же – антагонисты ионов кальция, которые способствуют расширению сосудов: нифедипин (табл. по 10 мг); циннаризин (табл. 25 мг). Сугубо ИМХО, но копеечный циннаризин – самая лучшая вещь, поскольку 2 табл, принятые однократно, вызывают заметную сонливость часов на 6-8, плюс в сочетании с достаточно хорошим антагонизмом по отношению к амфу.
Что делать при передозировке опиатами?
▲
Передозировка опиатами: симптомы, первая помощь
Высокий риск возникновения передозировки возможен при употреблении кустарных опиатов («ширки»), героина, метадона.
Для профилактики передозировки следуйте нескольким советам:
Используйте проверенное вещество, силу действия которого вы знаете.
Если вы употребляете незнакомое вещество - вводите дозу по частям.
Если вы вводите большую дозу - вводите дозу по частям и делайте это медленно.
Не смешивайте несколько наркотиков.
Не принимайте по очереди опиаты и стимуляторы (не делайте «качели»).
Не употребляйте наркотик в состоянии алкогольного опьянения.
Не употребляйте наркотик в одиночестве.
Имейте при себе налоксон, если употребляете опиаты.
Налоксон
Налоксон - медицинский препарат, который применяется при передозировке опиатами. При введении в организм он прекращает действие опиатов, устраняя причину передозировки. Налоксон распространяется многими общественными организациями, реализующими проекты профилактики ВИЧ среди потребителей наркотиков.
Основная форма выпуска налоксона в Украине - ампулы объемом 1 мл, по 10 ампул в упаковке. Налоксон вводится внутримышечно. Препарат отпускается по обычному рецепту, который может быть получен у психиатра, нарколога или любого врача, который имеет право назначать обычные рецептурные препараты. Наличие налоксона не влечет за собой уголовной ответственности.
При передозировке опиатами напоксон может предотвратить действие наркотика и спасти вашу жизнь или жизнь вашего друга.
Очень важно правильно и своевременно распознать случившуюся передозировку (химическими веществами) опиатами!
Типичные симптомы передозировки могут быть:
замедление речи;
слабость, вялость, «втыкание» (застывание в одной позе); бледность кожи, посинение кончиков пальцев или губ;
холодный пот;
замедление пульса, дыхания;
головокружение;
рвота;
пена изо рта.
Угрожающие жизни симптомы:
отсутствие реакции на стимуляцию;
потеря сознания;
хриплое, «запинающееся» дыхание;
отсутствие дыхания;
отсутствие пульса, сердцебиения.
Помните, что смешивание опиатов с алкоголем, транквилизаторами, барбитуратами увеличивает риск возникновения передозировки и ее тяжесть.
В случае если вы убедились, что у вашего друга передозировка опиатами:
Нужно попытайтесь разбудить/расшевелить его, заставить реагировать на громкий голос.
В случая если реакция на голос/прикосновения отсутствует, постараться по воздействовать на болевые раздражители (для этого можно попробовать помять уши, растереть костяшками пальцев по грудине, ребрам, нажать/наводить на переносицу, точку между носом и верхней губой - особенно чувствительная зона).
Вызовите скорую медицинскую помощь (по телефону 103).
Если реакции по-прежнему нет, поместите его в восстанавливающую позу (потерпевший лежит на правом боку, голова расположена на согнутой руке, левая нога согнута в колене).
До приезда скорой медицинской помощи можно самостоятельно ввести пострадавшему налоксон. Напоксон вводится внутримышечно, 1-2 мл препарата за один раз. Инъекцию можно делать даже через одежду для экономии времени.В случае отсутствия эффекта, можно повторить через 7-10 минут (в случае тяжелой передозировки и при отсутствии эффекта от первого введения). Налоксон начинает действовать через 1-3 минуты, его эффект длится 30-60 минут. Этого времени достаточно, чтобы состояние передозировки прошло. При необходимости (например, при передозировке метадоном) через 30 минут можно ввести налоксон повторно.
Если у вашего друга отсутствует дыхание, следует обеспечить ему проходимость дыхательных путей. Для этого обязательно следует достать язык пострадавшего: поднимите ему голову, указательными пальцами сильно нажмите чуть впереди места соединения челюстей (под скулами), остальными пальцами аккуратно отведите нижнюю челюсть (помните: пальцы предварительно нужно обмотать полотенцем или платком, чтобы избежать травмирования). Достав язык, проведите осмотр полость рта и при необходимости очистите рот от рвотных масс и инородных тел.
Если человек не дышит, сделайте искусственное дыхание.
Следует так же проверить наличие пульса у пострадавшего: прижмите пальцы к шее сбоку от кадыка; послушайте, бьется ли сердце. Если вы определили, что у вашего друга отсутствует пульс (сердцебиение), начните проводить закрытый/непрямой массаж сердца.
Продолжайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до тех пор, пока человек не подаст признаков жизни или до приезда скорой помощи.
По прибытию бригады скорой помощи скажите медикам, что мог употреблять ваш друг, это поможет точнее поставить диагноз и оказать специальную медицинскую помощь (в том числе ввести налоксон).
▲
Первая помощь при передозировке депрессантами
1. Постарайся не уснуть! При передозировке возникает дремотное состояние, связанное с угнетением деятельности головного мозга. Опасность этого со-стояния в том, что оно может плавно и незаметно перейти в кому. Кома развивается при значительном нарушении функции головного мозга и проявляется в полной потере сознания и рефлексов.
2. Если ты чувствуешь, что после употребления наркотика твое тело начинает неметь и тебя клонит ко сну, похлопай себя по щекам, энергично разотри уши ладонями, сильно надави ногтем одного пальца на основание ногтя другого пальца.
3. Сообщи о своем состоянии тому, кто окажется рядом. Попроси, чтобы с тобой постоянно говорили, а если ты будешь засыпать, чтобы тебя разбудили.
4. Если рядом никого нет, начни разговор с самим собой. Давай себе установки: "Не спать", "Это передозировка - нельзя закрывать глаза". Контролируй свое сознание, задавай себе вопросы: "Как меня зовут?", "Какой сегодня день?", "Который час?", "Где я?", "Что происходит вокруг меня?". Отвечая самому себе, ты заставишь мозг работать.
5. Очень важно следить за дыханием, поскольку при передозировке опиатами оно затруднено. Глубокий, медленный вдох - и спокойный, медленный выдох. Активное дыхание необходимо для улучшения доступа кислорода к мозгу и сердцу. Помни, что тебе нужен свежий воздух и разговор с кем-то или хотя бы с самим собой.
6. При передозировке тебе может помочь обильное питье. Купи пол-литровую бутылку минеральной или сладкой воды и пей маленькими глотками (1 глоток каждые 2-3 минуты). Это поможет тебе не уснуть и обеспечит твой организм необходимым количеством жидкости. При передозировке жидкость помогает организму быстрее освободиться от токсических веществ.
7. Если твое состояние не улучшается, вызови "скорую помощь". Вызывая врача, не обязательно сообщать о передозировке - можно указать на любые отдельные ее признаки (рвота, остановка дыхания и т.д.), но когда "скорая помощь" приедет - скажи правду, это облегчит и ускорит оказание неотложной помощи.
8. Если состояние улучшилось без помощи врача, помни, что при передозировке опиатами характерно повторное ухудшение состояния после временного улучшения. Продолжай бороться со сном, говорить с кем-то, глубоко дышать. Если с момента введения наркотика прошло 2 часа, и тебе стало лучше - можно считать, что самое худшее уже позади.
9. Не употребляй наркотики в течение трех суток после передозировки. Помни, что после передозировки твой организм ослаблен, и любая доза наркотического вещества может резко ухудшить твое состояние.
10. Если ты планируешь принять сильнодействующее вещество, попроси друга или присутствовать при этом, или навестить тебя немного позже, чтобы убедиться, что все в порядке.
Человек не дышит. Как оказать первую помощь? (искуственное дыхание и непрямой массаж сердца)
▲
Как провести искусственное дыхание:
1. Сделать глубокий вдох.
2. Открыть рот пострадавшего и своими губами плотно обхватить его губы (лучше делать это через носовой платок или кусок ткани).
3. Закрыть его нос пальцами (иначе весь вдуваемый воздух выйдет через нос).
4. Сделать выдох, вдувая воздух в легкие пострадавшего.
5. Краем глаза контролировать правильность выполнения дыхания (когда Вы выдыхаете, грудная клетка пострадавшего должна приподниматься). Отсутствие движения грудной клетки указывает на то, что воздух в легкие не поступает. В таком случае еще раз убедитесь в проходимости верхних дыхательных путей. При необходимости прочистите их повторно. Иногда следует увеличить объем вдуваемого воздуха.
6. Следует иметь в виду, что Вы обеспечиваете пострадавшему только "вдох" - "выдох" должен происходить без Вашего участия (не нужно пытаться выдавливать воздух из его легких).
7. Частота искусственных вдохов, как правило, должна составлять 18-20 вдохов в минуту. Меньшее количество вдохов не обеспечивает поступление достаточного количества кислорода.
Как провести закрытый массаж сердца
Не следует начинать массаж сердца, если на запястьях пострадавшего прощупывается пульс.
Прежде чем приступить к массажу сердца, сделай пострадавшему два искусственных вдоха, пальцы не должны нажимать на ребра, руки разогнуты в локтевых суставах (что позволяет использовать для нажатия не только силу рук, но и тяжесть туловища).
1. Встать на колени сбоку от пострадавшего.
2. Найти у пострадавшего солнечное сплетение; в верхней его части легко прощупывается "мечевидный отросток" грудины.
3. Положить основание ладони одной руки поперек грудной клетки, на 3 см выше "мечевидного отростка" (нельзя смещать руку ниже, туда, где грудина переходит в "мечевидный отросток" - эту хрупкую кость можно легко сломать); постарайтесь также не смещать руку в сторону от средней линии туловища - давление на ребра достаточно часто приводит к их переломам.
4. Кисть второй руки положите на первую (так, чтобы мизинцы образовали угол 45 градусов) для усиления давления.
5. Начинайте массаж: ритмичные толчки только основа
6. Не отрывайте кисти от грудной клетки после нажатия, однако после толчка полностью прекращайте надавливание, чтобы грудина вернулась в исходное положение.
7. Число движений при массаже должно быть в пределах 80-100 в минуту.
Если ты проводите искусственное дыхание и закрытый массаж сердца самостоятельно, сначала проведите два искусственных вдоха, после чего выполните 15 нажатий на грудину. Затем повторяйте эти действия в указанной последовательности. Если у Вас есть помощник, то один из вас может обеспечивать вдох, а другой - массаж. Имейте в виду, что даже когда работаете вдвоем, вдох и нажатия производятся в строгой последовательности, после 1 искусственного вдоха следует 5 нажатий на грудину (одновременно наполнять легкие воздухом и давить на грудную клетку бессмысленно).
Через каждые 2-5 минут искусственного дыхания и массажа следует на несколько секунд остановиться, чтобы проверить, не появился ли пульс, и не восстановилось ли самостоятельное дыхание. Это необходимо делать до приезда "скорой помощи" или восстановления сердечной деятельности и дыхания.
Эффективность твоих усилий подтверждается следующими признаками:
Попытки пострадавшего самостоятельно сделать вдох.
Появление пульса на сонной или бедренной артериях.
Некоторое "улучшение" цвета кожи.
Сужение зрачков.
Спонтанные движения гортани (у мужчин она образует выступ на шее, который принято называть "кадыком").
Как бороться с приступом панической атаки?
▲
1.Что такое паническая атака - ПА?
2.Признаки панической атаки.
3. Как снять приступ панической атаки.
4. Лечение народными средствами панической атаки.
5.Медикаментозное лечение панической атаки.
1.Что такое паническая атака - ПА?
Паническая атака это психовегетативный криз, представляющий собой состояние беспричинной тревоги и страха, вызывающее различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы.
Причина ПА может быть как реальна, так и надумана, может вызываться как внутренними ощущениями в организме, так и событиями в окружающей среде. Его провоцирует любое умственное, эмоциональное или физическое перенапряжение. Резкое ощущение боли или непонятного дискомфорта в организме, сильный раздражитель из окружающей обстановки вызывают у тебя беспричинный страх.
Он, как разряд электрического тока, мгновенно пронизывает всё твоё тело от головы до пяток. Именно в таком направлении. Сразу выделяются в кровь гормоны страха, основной из них это адреналин, которые стимулируют и повышают все функции организма.
Эти гормоны готовят организм к защите или к бегству. Такое действие гормонов вызывает ещё большую тревогу, панику и сильный страх смерти, что способствует увеличению выделения гормонов.
Например, ты ощутил какой-то небольшой сбой в работе сердца. Сразу внезапно появляется острое чувство тревоги. Растёт пульс и артериальное давление, ощущается нехватка воздуха, сильная слабость. Могут наблюдаться разнообразные вегетативные симптомы.
Приступ длиться от 15-30 минут до 1-1,5 часов. Частота приступов ПА от нескольких в месяц до нескольких в день.
Последовательность реакций в организме, при таком расстройстве следующая: Ощущение дискомфорта → необоснованно сильный беспричинный страх → выделение адреналина → возникновение паники и панического страха → ещё большее выделение адреналина → приступ панической атаки.
2.Признаки панической атаки:
•Нарастающая тревога и внезапный острый дискомфорт, переходящий в страх, который может продолжаться несколько минут;
•Сильное сердцебиение, дрожь и слабость, потливость, сухость во рту;
•Боль или давление в груди, чувство удушья – нехватка воздуха;
•Тошнота, тяжесть или жжение в желудке;
•Головокружение, дереализация, деперсонализация – ощущение нахождения «вне тела», «земля уходит из-под ног», «все плывет»;
•Сильный страх потерять контроль, упасть в обморок, сойти с ума или умереть.
Переживая приступ панической атаки, человек может ощущать, что это «последние минуты жизни», мучаясь в течение этого времени навязчивыми и повторяющимися мыслями:
•«Я схожу с ума»
•«Я в ужасе, а все думают, что я сумасшедшая»
•«Сейчас я закричу, упаду в обморок, и все будут надо мной смеяться»
•«Кажется, я умираю – у меня сердечный приступ»
•«Я задыхаюсь».
3. Как снять приступ панической атаки.
Если при приступе ПА просто лечь, не принимать никаких лекарств и не проводить никаких действий, тогда приступ сам пройдёт через 15-90 минут. Во время таких приступов ещё никто не умирал. Но тебе очень страшно и ты не можешь ждать. Тебе нужно быстро спасать свою жизнь, которая, по мнению твоего подсознания, в огромной опасности.
Суть лечения ПА в том, чтобы разорвать вышеуказанную цепочку в самом её начале. Это можно сделать, только успокаивая себя и не раскручивая тревогу, используя народное лечение панических атак.
4. Лечение народными средствами панической атаки:
• Прими удобное положение, нужно сесть или лучше лечь.
• Делай выдох и вдох в любую подручную ёмкость (пакет, банка, пластиковая бутылка, сложенные пригоршней ладони).
• Выпей стакан простой воды комнатной температуры, растворив в ней одну столовую ложку сахара;
• Ополосни лицо, шею и руки до локтя холодной водой.
• Улыбайся, просто изображай на лице улыбку.
• Читай постоянно наизусть простую молитву.
• Старайся перевести своё внимание с внутреннего состояния на окружающую обстановку, выделив какой-то объект и размышляя о нём.
Медикаментозное лечение панической атаки.
Если приступ начался тогда принимать лекарства нет особого смысла, так как действие лекарственных препаратов начинается через 10-15 минут, когда приступ начинает сам уходить. Лекарственные препараты помогают только уменьшить продолжительность приступа.
• Валидол 1-2 таблетки под язык до полного рассасывания.
• Глицисед от 1 до 5 таблеток под язык до полного рассасывания. Как валидол, так и глицисед нужно принимать не все таблетки сразу, а постепенно по одной.
• Корвалол от 30 до 50 капель спиртового раствора добавить на пол рюмки простой воды. Принять однократно. Повторно принимать корвалол можно не ранее, чем через один час.
• Гидазепам, феназепам или другой транквилизатор от 1 до 3 таблеток проглотить, запивая водой.
• Анаприлин (обзидан, пропранолол) 1/2 - 1 таблетка (в зависимости от дозы в таблетке10 или 40 мг) – нужно 20мг под язык или проглотить. Дозу категорически не превышать. Анаприлин противопоказан при пониженном пульсе и давлении и очень опасен при передозировке. - самое действенное лекарство, проверено многими юзерами
Никакие лекарственные успокаивающие травы (настойки валерианы, пустырника, боярышника, пиона) не помогут снять приступ ПА, так как обладают очень слабым транквилизирующим действием, по сравнению с химическими препаратами. Поэтому их применение при приступе ПА бесполезно.
Различные успокаивающие травы используются вместе с психотропными лекарствами в комплексном лечении ВСД, панического расстройства и профилактике приступов панической атаки.
Источник: http://vsd-lechenie.com/lechenie-pa.html
© При копировании материалов ссылка обязательна!!!
Когда нужно немедленно вызывать скорую и как с ней общаться?
▲
В РАЗРАБОТКЕ
Если вы вызываете скорую с мобильного, помните, телефон - 112.
Вызывая врача, не обязательно сообщать о передозировке - можно указать на любые отдельные ее признаки (рвота, остановка дыхания и т.д.), но когда "скорая помощь" приедет - скажите правду, это облегчит и ускорит оказание неотложной помощи.
"Скорую” надо вызывать обязательно, даже если вы знаете, как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Это лишь меры первой доврачебной помощи, которые позволяют поддержать жизненно важные функции. Но передозировка может быть очень глубокой, и тогда спасти человека от смерти смогут только врачи.
Если есть опасения, что "скорая” не приедет, узнав, что речь идет о передозировке незаконными наркотиками, можно сказать оператору «03», что человек чем-то отравился, не дышит, что он умирает. Необходимо четко назвать адрес, где находится передознувшийся, его пол и примерный возраст. Надо обязательно дождаться приезда скорой помощи, чтобы сказать, чем именно человек передознулся, если вы располагаете такой информацией.
Вот несколько приемов, которые помогут пострадавшему продержаться до приезда "скорой помощи":
1. Уложите пострадавшего на твердую поверхность.
2. Проверьте проходимость верхних дыхательных путей (нос, рот, горло). При передозировке пострадавшему чаще всего мешают дышать запавший язык или рвотные массы. Их следует удалить изо рта пальцем (лучше перед этим обмотать палец тканью или бинтом).
3. Максимально запрокиньте голову пострадавшего. Для этого нужно подложить одну руку под шею и осторожно потянуть вверх, одновременно другой рукой надавливая на лоб.
4. Приоткройте рот пострадавшего и выдвинь нижнюю челюсть. Для этого нужно нащупать углы нижней челюсти (они расположены симметрично чуть ниже мочек ушей), захватить их и выдвинуть челюсть вперед так, чтобы верхние и нижние зубы находились в одной плоскости.
5. Если дыхание и работа сердца не восстановились, а "скорая помощь" еще не прибыла, сделайте искусственное дыхание методом "рот в рот" и закрытый массаж сердца. Эти приемы на какое-то время смогут заменить нормальную работу легких и сердца. Важно помнить, что эти органы у человека в обычном состоянии работают одновременно, поэтому одновременно должны проводиться искусственное дыхание и массаж сердца.
Советы по приему психоделиков:
▲
1) Самое главное правило - правильный Set и Setting. Set - это внутренний настрой на трип, т.е. нету ли у вас страха, не забита ли голова какими-нибудь проблемами и т.п. Setting - это окружающая вас обстановка. Если трип делается дома - то нужна уборка, чтобы можно если что было спокойно разлечься в любой точке комнаты/квартиры. На улице желательно найти тихое и безлюдное место (друзья по трипу не в счет), чтобы не паниковать и не шухериться лишний раз
2) Трип лучше всего делать ночью по ряду причин: маловероятно что кто-то потривожит придя или позвонив, плюс в ночи трип имеет свою тайну
3) Необходим выключить все телефоны
4) Убрать из виду все часы что есть, включая те, что на руках: все равно цифри вам будут не знакомы, плюс не будете париться по поводу "ой, сколько меня еще переть будет", дайте вашим внутренним часам свободу, т.к. трипом нужно наслаждаться, а не ждать когда что-то произойдет
5) Обязательно закупиться водой (именно водой, а не сладкой газировки), т.к. в некоторых случаях, например с грибами, организм чувствует отравление, а вода, как известно, чистит организм... не знаю как у других, а я на трипах зачастую много пью, поэтому стараемся закупать всегда в среднем около 3 литров на человека... лучше взять больше, чтобы, опять же, не задумываться
6) Трава делает приход более мягким и убирает лишние чувства, такие, как например тошнота (от тех же грибов)
7) Советую купить фруктов на попуск: бананы дают энергию, что хорошо под утро идет
Еще утром идет хорошо ништячок вроде M&M's. Сахар вообще хорошо идет на попуск, т.к. во-первых выделяется допамин - гармон счаться, во-вторых, на сколько я знаю, нормализуется содержание сератонина (когда почувствуете на трипе, что вас кидает в холод и жар - поймете о чем я говорю
8) Трип лучше делать либо одному (чтобы уйти дальше), либо в компании не более 3-4 человек, причем нельзя брать на трип людей, к которым у вас хоть малейшая неприязнь, иначе станете жертвой вампиризма, а на трипах это ой как не надо.
9) Не важно, один ли вы трипите или с кем-то, главное, чтобы был доступен человек (либо с вами сидел ситтер, либо ситтеру можно было позвонить, хотя второе дается сложнее), у которого достаточный опыт с психоделиками и который может вас вытащить в любой момент! ПЕРВЫЙ РАЗ ПСИХОДЕЛИКИ ПРОБОВАТЬ ТОЛЬКО С СИТТЕРОМ!!!
10) При любых раскладах, у вас должно быть колесо диоципама (валиума), что если не дай бог что - пол часа и трипа нету.
11) Если трип делается на природе - лучше взять что-нибудь дополнительное теплое, иначе из-за шалостей сератонина вас может кинуть в дрожь
12) Рекомендую посмотреть выбранную дату трипа проверить по майянскому календарю, чтобы понять что вас ждет. Скажу честно, если разобраться в этом календаре, то можно смотреть что собой принесет трип
Скажу честно, календарь понимается не сразу, зато когда поймете, сможете объяснить себе много вещей... после трипа, как минимум, смотрим что за день был и смотрим что он с собой нес и делаем выводы
трипа 3-4 вам хватит чтобы понять суть
13) Самая лучшая обстановка для трипа: абсолютная темнота и тишина! Проверено! Хотя глубокий амбиент тоже делает свое дело, но все же лучше оставаться со своими мыслями... да и в тишине вы услышите собственную музыку, которая будет не хуже всего остального
14) Не дай бог у вас будет в комании кто-то, кто будет оскорблять и слишком жестко шутить - на психоделе шутки не всегда воспринимают правильно, да и все сказанное для вас звучит как правда, т.к. вы открыты всему, поэтому если вам скажут, что, к примеру, "дурак" или нечто подобное, то ваша мысль уйдет в этом направлении: "почему я дурак", ...
Что произойдет при невополнении пункта:
1) был один трип, где я не мог ни шевелиться, ни говорить - не мог ничего, лишь падал часа полтора со скоростью света, зациклившись на одной мысли. БЭДТРИП - цикл, из которого сложно выбраться
2) днем может быть слишком много света для глаз, плюс на "черном экране" трип выглядит красивее
3) поверьте, на трипе вам не захочится говорить ни с кем, особенно с трезвыми - не поймут ))
4) был случай, когда один знакомый ждал трип... ну дождался... когда нас уже разрывало часа 2-3 и он отправился домой, думая, что трипа не будет
главное не ждать!!!!! не ждать ни прихода, ни попуска!!!
5) лучше не испытывать нехватку чего-либо, особенно главной компоненты нашей планеты: воды!
6) если нету травы - ничего страшного, просто переход будет немного странным (первые разы)
7) тут без комментариев ))
8) делали трип один раз в 8м на квартире... хорошего ничего не было... потусили, поофигивали, но ничего сверх того, что могу дать грибы. скажу честно: психоделики - не наркотики чтобы потусить (хотя кислое на трансе хорошо идет, но все же это уже нечто другое).
9) если не хотите придти к мысли: "полный п, меня не попустит", то ситтер всегда сможет помочь (как - читай ниже)
10) даже люди с опытом держат колесико на попуск
лишний стресс из-за нехватки оного - лишний... если врач не выписывает, жалуемся на хроническую бессоницу, должны выписать
11) помню меня трясло на природе около полутора часов, хотя потом попустило, т.к. грибы дали свою энергию и согрели (или же для меня уже тогда не существовало тепло/холодно)
12) ничего страшного не произойдет, но с помощью календаря можно выбрать точный день для глубоких трипов...
13) музыка задает настроение трипа. транс колбасит и заставляет "быстро лететь", амбиент погружает в глубокий космос, а тишина дает мозгу самому плыть по течению... можно и с музыкой, но лучше без - глубже трип
14) трип будет повернут в другое русло, поэтому таких людей лучше не брать, иначе могут испортить трип
Что делать, если:
1) появляется мысль "меня не попустит, я тут навечно": скажите себе "ОК, значит так и должно быть". расслабтесь и плывите по течения, даже не думая на эту тему: попустит в любом случае, т.к. психоделики очень похожи на субстанции, которые выделяет и наш организм, т.е. принятое вещество рассасется рано или поздно
2) не получается выйти из цикла, то ваш ситтер, заметив что вы молчите, должен всего лишь задать один вопрос: "ну что, как ты?" или "опиши свое состояние"... это выведет из цикла на сто процентов!!
3) тошнит - то идите почистите желудок, в этом нету ничего сверхестественного, у всех людей "встроена" такая функция... скажу честно, на психоделе желудок чистить не так противно, как по трезвости или по пьяне... даже приятно в какой-то степени, т.к. чистишь не только желудок, но и "внутренний мир"... после очистки в животе пропадают странные негативные чувства, чувтсвуешь себя более чистым
4) кто-то пришел или позвонил - не обращайте внимания, это не вам, а человеку с маленькими зрачками, которого так же зовут как и вас
не стоит тратить расширенное сознание на трезвых - не поймут, да и трип попортить могут
5) не хватает воздуха, то либо откройте окно, если дома, и дышите глубоко... это временно чувство, которое проходит само, не придавайте этому чувству особого значения
Я думаю, это самые основные правила и советы, которые избавят от приключений и дадут полностью окунуться в трип!
Желаю всем удачных, красивых и позновательных трипов!!! Познавайте себя и вы познаете мир
ЗЫ
Надеюсь на ваши комментарии/дополнения/советы/истории
ЗЫЫ
Скажу честно: если вы не пробовали - то не пробуйте, т.к. это меняет вашу жизнь, но вот в какую сторону - зависит от вас!
***
ВОПРОСЫ В РАЗРАБОТКЕ (пишем ответы общими усилиями)
Как восстанавливаться после марафона?
Очень высокий пульс при приеме стимуляторов - что делать?
Бонусом не помешает:
Как вести себя при обыске.
Что делать, если вас приняли.
***
СПИСОК ЛЕКАРСТВ И ИХ ОПИСАНИЕ
▲
Cредства, применяемые при отравлениях психоактивными веществами
1. Адсорбенты: Активированный уголь, Смектит (смекта), Полифепан и др. Сравнение эффективности сорбентов.
2. Аммиак - при отравлении алкоголем
3. Кофеин-бензоат натрия, Никетамид (Кордиамин) - аналептики, применяются при угнетении дыхания (например, при отравлении седативными препаратами)
4. Налоксон - антагонист опиатных рецепторов. Помимо очевидного применения, этот препарат также служит антидотом для декстрометорфана
5. Флумазенил (Анексат) - антидот при отравлении бензодиазепинами
6. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы, например Галантамин - при отравлении холинолитиками (Антропин, Цикломед, Триган-Д, Тарен и прочие школьные радости). Эффективно также применение необратимых ингибиторов холинэстеразы (Зарин, VX). По поводу необратимых ингибиторов - это шутка, конечно Изображение
7. Ципрогептадин (Перитол) - антисеротониновое средство. Для лечения серотонинового синдрома.
8. На случай приступа бронхиальной астмы: Сальбутамол - аэрозоль. Эуфиллин - раствор для инъекций (более сильное средство)
9. "Сердечные" средства:
9.1. Корвалол, Валокордин - седативные средства, при тахикардии
9.2. Нитроглицерин - при стенокардии; также снижает давление. Кстати, применяются и другие нитроэфиры. Например, Эринит - это знакомый многим ТЭН Изображение.
При гипертонии:
9.3. Андипал - полегче
9.4. Нифедипин - IMHO, наиболее рекомендуемый
9.5. Каптоприл - ингибитор АПФ, посильнее
9.6. Фуросемид (лазикс) - диуретик. Также снижает давление. Выпускается как в виде таблеток, так и в растворе для инъекций.
9.7. Эналаприлат - ингибитор АПФ, вводится в/в, очень быстро начинает действовать, куча побочек. На случай гипертонического криза
НЕ СЛЕДУЕТ использовать бета-адреноблокаторы при отправлении стимуляторами (вот тут сказано про амфетамин, но это относится также ко всем фенэтиламинам, производным амфетамина, катинонам, кокаину). Некоторые говорят, что пользуются селективными бета1-блокаторами (Метопролол, Бисопролол) при приёме катинонов: post 539245, но я бы не стал рисковать (а уж тем более, принимать по 10 г мефедрона в сутки, как эти "некоторые").
Ну и разумеется, не помешает иметь под рукой тонометр (для измерения давления и пульса), лучше полностью автоматический.
10. Седативные средства:
10.1. Феназепам - транквилизатор. Помогает избавиться от тревоги, вызванной психоделиками. Рекомендуется при предозировке стимуляторами. Синтезы бензодиазепинов: post 506063
10.2. Аминазин - антипсихотик (нейролептик), купирует действие галлюциногенов. Методика синтеза: post 541617. По поводу выхода из бэд-трипов, см. следующий раздел.
11. Противоаллергические: Клемастин (Тавегил) - подешевле, Дезлоратадин (Эриус) - получше
12. Средства на случай травмы: перевязочные (стерильный бинт, вата), антисептики (Хлоргексидин или обычный спирт, перекись водорода)
13. Анальгетики: Баралгин, Кеторолак (Кетанов)
Некоторые из перечисленных лекарств вводятся внутривенно. Нужно иметь дома шприцы (на 2 и 5 мл), кровоостанавливающий жгут, антисептик. Техника внутривенных инъекций (видео).
Практически всё вышеперечисленное можно купить без рецепта, если постараться (обойти несколько аптек).
ВНИМАНИЕ! Перед применением лекарств всегда внимательно читайте инструкцию. Обращайте внимание на противопоказания, данные о несовместимости. Изучите информацию о совместимости психоактивного вещества, которое вы собираетесь принять и лекарствами.
Ещё в аптечку психонавта (снижение вреда и не только)
1. Аскорбинка - помогает при бруксизме, спазме мышц челюсти. Ну и вообще полезно
2. Мексидол, мексиприм - антиоксидант.
3. Кальций - при злоупотреблении амфетамином (амф вымывает кальций из организма). Лучше усваиваются органические соли кальция (например, глюконат), чем неорганические (карбонат)
4. Фуросемид (лазикс) - диуретик. Помогает быстрее вывести некоторые вещества из организма (эффективен для веществ, которые выводятся с мочой в неизменном виде).
5. Аспаркам - помогает восполнить недостаток калия и магния (после применения фуросемида)
6. На случай бэд-трипов:
6.1. см. выше: феназепам (и другие транквилизаторы), аминазин (и другие нейролептики)
6.2. в частности рекомендуют Дроперидол (у него очень короткое действие).
6.3. Тиоридазин (Сонапакс), Рисперидон (Рисполепт, Риссет) (кто-то из знакомых в шутку называет "reset") - снимают эффекты серии NBOMe; как сказано тут: post 543576 и далее, Аптечка юного химика и психонавта, Pirex, post 566407, против NBOMe часто не помогает аминазин и диазепам.
6.4. Сульпирид - атипичный нейролептик. Информация от Drnk_mm: Сульпирид обладает некоторыми общими для антипсихотиков свойствами: оказывает умеренное антисеротониновое и каталептогенное действие, ослабляет стимулирующие эффекты фенамина.
6.5. Советы от Тимоти Лири (раздел "Некоторые технические замечания о психоделической сессии"): амфетамин (как ни странно) - может помочь избавиться от навязчивых состояний.
7. Снотворные (которые можно купить без рецепта):
7.1. Корвалол, Валокордин - содержат фенобарбитал. Его, кстати, можно экстрагировать: Лекарства ---> drugs, namgramk, post 562238
7.2. Мелатонин (Мелаксен) - гормон, регулирующий циркадные ритмы. Вырабатывается самим организмом, поэтому довольно безобидное средство.
7.3. Доксиламин (Донормил) - слабенькое
7.4. Залеплон (Анаданте) - посильнее, вызывает привыкание. Обсуждение путей синтеза и эффектов: post 553341
7.5. Феназепам - ещё сильнее, вызывает привыкание
7.6. Баклофен (Баклосан) - (по непроверенным данным тоже помогает заснуть, дозировка - 1 таблетка)
Снотворные (строго по рецепту):
7.7. Нитразепам
7.8. Золпидем - более современное средство по сравнению с бензодиазепинами (меньше побочек), но, как и бензодиазепины, вызывает привыкание
8. Меновазин - местный анестетик. Можно использовать для снижения болевых ощущений при интраназальном приёме некоторых веществ (например, 2C-B ). Раствор меновазина выпаривается при КТ, сухой остаток смешивается с веществом и принимается интраназально.
9. Пирацетам - дешёвое лекарство в капсулах. Капсулы удобно использовать для перорального приёма горьких веществ.
10. Ингибиторы ФДЭ5. Варденафил (Левитра), Тадалафил (Сиалис) - помогут достичь сексуального возбуждения, если этому препятствуют какие-то другие вещества Изображение. Кстати, некоторые монстры эти препараты ещё и сами синтезируют: post 507599. Чуть слабее, и намного меньше по длительности действия Силденафил (Виагра), для него существует недорогие дженерики, например Динамико (спасибо mmore за информацию)
11. Ну и раз уж я упомянул тему ебли секса, ещё одна полезная вещь в аптечке - Левоноргестрел (Постинор) - средство экстренной контрацепции (т.е. такое, которое применяют уже после). Слово "экстренная" тут использовано не просто так: чаще, чем раз в полгода этот препарат применять крайне не рекомендуется. Побочные эффекты от него очень существенные (правда личного опыта здесь у СВИМа нет).
12. Метоклопрамид (Церукал) - противорвотное средство. Если вы знаете, что некоторые психоактивные вещества вызывают у вас рвоту, можно принять его (немного заранее), хотя есть мнение, что он влияет на действие ПАВ (всё же это селективный дофаминовый блокатор). Ну и, как ещё говорят, не проблевался - значит не потриповал Изображение.
13. Лоперамид (Имодиум) - средство против диареи. Рекомендуют любителям смешивать алкоголь с другими ПАВ (в частности, ФЭА и NBOMe). IMHO, подобная смесь - сомнительное удовольствие.
Для тех, кто употребляет что-то внутривенно:
14. Гепарин (гепариновая мазь либо аналоги, например, Лиотон) - для более быстрого заживления следов от инъекций, лечения тромбоза.
15. Диметилсульфоксид (Димексид) - помогает при случайном попадании вещества под кожу вместо вены (то что на жаргоне называется "задув"). Привет из темы про OTC-реактивы. Обратите внимание, что димексид нужно разбавлять до концентрации 30-50% (дистиллированной водой), иначе он будет вызывать раздражение. Кроме того, у некоторых людей он вызывает аллергическую реакцию (обсуждался даже случай химического ожога от ДМСО): Химические ожоги от диметилсульфоксида?!, Pirex, post 550637
16. Вода для инъекций - продаётся в ампулах по 2 и 5 мл. (для СВИМа это оказалось неожиданностью, он думал, что продают только изотонический раствор, причём в крупной таре). Тема про стерилизацию растворов: Стерилизация растворов, AmiGO, post 559807.
17. "Перетяжка" - правильно называется "жгут кровоостанавливающий Эсмарха". Более удобный вариант - "жгут для внутривенных манипуляций" фирмы Apexmed (кстати, apex значит "вершина", IMHO, применительно к употреблению в/в звучит как своеобразная ирония судьбы).
***
Если вы обладаете достаточными знаниями по какому то вопросу из представленных (внизу поста), то отписывайтесь здесь о том, что вы его берете, и начинаете подготавливать ответ. Также пишите сюда другие жизненно важные вопросы, для которых будем собирать информацию.
***
ВОПРОСЫ
Правила помощи наркоманам при передозировке разными наркотическими веществами
▲
Передозировка наркотиками часто касается не только отравления героином, кокаином или другими опиатами, лечение которой мы уже рассмотрели выше, но и многих других наркотических веществ и психотропных препаратов, которых, к сожалению, в наше время существует огромное разнообразие. Поэтому очень важно знать, правила помощи наркоманам при передозировке разными наркотическими веществами, о которых мы сейчас поговорим:
1. Экстази. Эти очень популярные среди молодежи таблетки способны повышать температуру тела и вызывать сильные судороги. В случае передозировки этим препаратом нужно дать пострадавшему холодную воду, и такой же холодной водой намочить его одежду. Если вам не удается сбить жар, то не остается ничего кроме как вызвать скорую помощь.
2. LSD. При передозировке этим психотропным препаратом вам нужно сделать только одно – отвести человека в спокойную знакомую ему обстановку. Нужно просто дождаться пока пройдет трип (период наркотического опьянения), и с ним все будет хорошо.
3. Марихуана. Передозировка травкой бывает крайне редко, но если она и происходит, то проявляется она в виде тошноты, головной боли, сильной сонливости и галлюцинаций. Человека с такими симптомами стоит напоить водой и оставить в спокойной обстановке, пока он не отойдет от травяного трипа.
4. Амфетамин. Амфетамин обычно вызывает сильную энергию, у человека принявшего его. Поэтому при передозировке этим препаратом важно успокоить его, дать воды и не выпускать на улицу, ведь он может натворить много глупостей и навредить себе (к примеру, попасть под машину, пойти бить окна или приставать к прохожим, такие случаи часто случаются при передозировке амфетамином).
Признаки передозировки наркотиками
▲
Что нужно знать, чтобы сохранить жизнь близкого человека, страдающего от пагубной наркотической зависимости. Как снизить риск передозировки? Как распознать, что у близкого человека произошла передозировка наркотическими соедствами? Каковы правила поведения и оказания первой помощи? В первую очередь: опиаты и алкоголь - смертельно опасная комбинация. Чем больше алкоголя в организме, тем меньше требуется опиатов для возникновения передозировки.
Признаки передозировки депрессантами (все перечисленные симптомы могут быть признаками опасного для жизни состояния)
• медленное поверхностное дыхание;
• падение кровяного давления;
• ослабление пульса;
• уменьшение частоты сердцебиения;
• сужение зрачков (точечные зрачки);
• посинение губ и кончиков пальцев;
• бледность и сухость кожи;
• выраженное расслабление мускулатуры (внешне проявляется в замедленности движений, подгибании коленей, оцепенении, пребывании в неподвижном состоянии в определенной позе - характерна поза "на корточках");
• нарушение сознания (от состояния сонливости до полного отсутствия сознания);
• тошнота, рвота;
• нарушение речи (невнятное произношение).
Признаки передозировки стимуляторами (все перечисленные симптомы могут быть признаками опасного для жизни состояния)
• паника;
• страх смерти;
• двигательное возбуждение (пострадавший не находит себе места, мечется);
• повышение кровяного давления (вплоть до инсульта при передозировке кокаином);
• усиление сердцебиения;
• влажность кожи;
• сильная пульсирующая головная боль;
• ощущение сдавливания, боль в грудной клетке;
• пена изо рта;
• тошнота, рвота.
Что делать, если у находящегося рядом с вами человека передозировка?
▲
1. Вызовите "скорую помощь", при передозировке требуется незамедлительная квалифицированная медицинская помощь.
2. Убедитесь, что пострадавший в сознании: громко и несколько раз обратись к нему по имени. Если он не реагирует, ущипните его за мочку уха (она довольно чувствительна, и если человек в сознании, он должен отреагировать).
3. Если у пострадавшего отсутствует реакция на такие действия, разотрите ему уши, покрутите мочки ушей, похлопайте ладонями по щекам, похлопай по шее сзади. Можно смочить ватку или кусочек ткани нашатырным спиртом и поднести ее к носу пострадавшего.
4. Освободите пострадавшего от стесняющей дыхание одежды, расстегните воротник, чтобы ему было легче дышать.
5. Если пострадавший пришел в себя, не давайте ему уснуть, разговаривайте с ним, заставляйте отвечать на простые вопросы.
6. Научите его правильно дышать должен дышать: глубокий медленный вдох - спокойный медленный выдох. Необходимо следить за дыханием пострадавшего, поскольку при передозировке опиатами оно затруднено, и человек может вообще перестать дышать.
7. Если сознание восстановить не удалось, отсутствуют дыхательные движения грудной клетки, пульс на сонной или бедренной артериях не прощупывается, сердцебиение не прослушивается, зрачки расширены - жизнь пострадавшего в большой опасности. Но ты можешь его спасти!
▲
Что не следует делать при передозировке
Не помещай пострадавшего в холодную ванну - он может захлебнуться.
Если он еще дышит, помести его под прохладный душ, чтобы он очнулся.
Оставайся с ним и следи, чтобы вода не попадала в нос или рот.
Не оставляй его одного даже после того, как ты вызвал "скорую помощь".
Если тебе все-таки необходимо уйти, позаботься, чтобы пострадавший находился в безопасном положении (пострадавший должен лежать на боку, под голову нужно подложить подушку или сумку).
Не вводи депрессанты (опиаты, барбитураты, алкоголь) при передозировке стимуляторами (амфетамины, кокаин) и, наоборот, в случае передозировки депрессантами не вводи стимуляторы. Употребление наркотиков в таком сочетании лишь усилит отравление организма и может быть смертельно опасно!
Что делать при передозировке стимуляторами?
▲
Первая помощь при передозировке стимуляторами
- Постарайся успокоиться.
- Применяй метод самовнушения. Повторяй: "Это передозировка стимуляторами. Она не так опасна, как передозировка опиатами. Сейчас это пройдет"
- Сделай 10 глубоких вдохов и выдохов.
- Найди спокойное место и прими лежачее положение.
- Умойся холодной водой, оберни голову холодным, влажным полотенцем. Можно принять холодный душ.
- Выпей теплого некрепкого чаю (ни в коем случае кофе!).
- Если чувствуешь ухудшение состояния, вызови "скорую помощь".
▲
Передозировка амфетамина может привести к затуманенному зрению и потере слуха, сердечной аритмии и даже сердечному приступу, или к психозу. Внутривенная передозировка амфетамина может вызвать цианоз, тромбоз и эмболию, субарахноидальное кровоизлияние.
Симптомы.
Если взять большое количество амфетамина может произойти расстройство зрения и слуха, аритмия и даже сердечный приступ, психоз. Амфетамин, который вводят внутривенно, может привести к цианозу, тромбозу и эмболии, субарахноидальному кровоизлиянию.
• Сердечно-сосудистые симптомы: тахикардия, боль в груди, гипертензия, сердечно-сосудистый коллапс (как острая сердечная недостаточность в сочетании с резким падением артериального давления, выявление сильной слабости, чувство умирания, часто с потерей сознания), сужение сосудов , инсульт.
• Симптомы нервной системы: беспокойство, возбуждение, судороги, гипертермия, эйфория, бессонница.
• Симптомы вегетативной системы: расширенные зрачки, потливость, тошнота, тремор, тахипноз (ускорения частота дыхания).
Причиной смерти после передозировки амфетамина наиболее распространенной является дыхательный паралич мышц или остановка сердца в ходе тяжелых аритмий, или сердечный приступ.
Особенно опасны соединения амфетамина с другими психостимуляторами, такими как кокаин. Известны факты смерти после принятия таких соединений.
Первая помощь.
Самостоятельно помогать пострадавшему недопустимо, так как высок риск вероятного смертельного исхода. В случае если медицинская помощь недоступна, можно предпринять ряд действий.
1. Вывести амфетамин из организма можно только с помощью обильного питья, поскольку рвоту вызывать бесполезно — препарат уже давно всосался из желудка.
2. При появлении угрожающих признаков расстройства сердечно-сосудистой системы нужно принять средства, понижающие артериальное давление и нейтрализующие эффект адреналина. В случае передозировки амфетаминами с этим справятся «Анаприлин», «Обзидан», «Пропранолол», «Индерал».
3. Антидота у амфетамина нет, но есть препараты-антагонисты из группы бензодиазепина, угнетающие нервную систему (снотворные): «Феназепам», «Валиум», «Диазепам», «Ксанакс», «Либриум» и прочее. Поскольку они относятся к группе психотропных препаратов, то отпускаются по рецепту.
4. Чтобы снизить температуру применяют обтирание холодной водой.
При слабовыраженных признаках передозировки амфетамином «Корвалол» снизит нагрузку на сердечно-сосудистую систему и окажет седативное действие.
В крайнем случае для достижения тормозящего эффекта можно выпить 100–150 гр водки.
▲
Тактика при передозе: ▲Архиважно: есть ряд состояний, которые самостоятельно, не имея хотя бы фельдшерского образования, купировать невозможно; не говоря уже о необходимости наличия достаточно мощного арсенала в виде кардиографа, пульсоксиметра, дефибриллятора, средств экстренного венозного доступа и кучи препаратов. Ниже назову те состояния, которые требуют неотложного звонка по «03» с указанием повода к вызову: «Бытовое отравление симпатомиметиками… (и описания то, что сейчас происходит с несчастным)». А может быть следующее:
- тяжелые аритмии с пульсом выше 140 в минуту и выраженными проявлениями, как то: чувство нехватки воздуха, одышка, головокружение, страх смерти;
- аритмии средней выраженности (от 100 до 140 в минуту), но с «верхним» давлением 100 мм. рт. ст. и ниже;
- скачки «верхнего» (далее – систолического) АД выше 160 и «нижнего» - более 100 мм.рт.ст.;
- ощущение «предобморочности» или уже имевшиеся эпизоды потери сознания;
- судорожный синдром;
- внезапно или постепенно возникающие локальные параличи (одна сторона тела, или только руки или ноги);
- неврологические проявления в виде расстройств речи, «бросков» глазных яблок с расфокусировкой взгляда, и прочие вещи, позволяющие заподозрить инсульт;
- остро возникшие боли за грудиной, не обязательно слева, но по центру; при этом боли невыносимые, ощущаются как давящие, сжимающие, жгучие, пекущие, режущие. Боли могут «отдавать» в лопатку, левую руку, живот, даже – в нижнюю челюсть. Думаем о нарушениях кровотока в сердце и прикидываем, не рановато ли для инфаркта.
- острые психические расстройства, сопровождаемые тем, что упоровшийся вообще не ориентирован ни в в пространстве, ни в себе, ни вообще где-то в этой реальности. Он резко возбужден, кричит, паникует, «стряхивает» с себя различных животных или прочих букашек, агрессивен к окружающим или к самому себе (самовыпилиться на таком психозе – как нефиг делать). Вызываем особую бригаду и понимаем, что если псих ранее в ПНД не наблюдался, то есть – «неучетный», «первичный» - дело заканчивается госпитализацией в желтый дом.
- резкая одышка в сочетании с пенистой мокротой. которая вначале белая, а потом может стать розовой. Дело пахнет отеком легких, и смертность при нем, даже леченном, очень высока.
- подьем температуры тела выше 38 градусов, если никаких предшествовавших инфекций не было и греется тушка аккурат после приема веществ. Такое повышение температуры, если еще и сочетается с тахикардией и ЖКТ-шными проявлениями (внимание, зачастую эти проявления – самые первые: тошнота, постоянные рвотные позывы, понос, повышенное газообразование и отчаянные «пустые» позывы на горшок), то все это в комплексе в первую очередь подозрительно для серотонинового синдрома. То, что это – жуть, знают все. Более подробно – гуглим и офигеваем.
- И – самое страшное: отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения – это ВСЕГДА смерть, хоть и клиническая. Даже если вовремя, и по всем канонам начать реанимацию (а правильно проводить ее в такой ситуации - задача, невыполнимая подчас даже для профессионалов) - эффективность такой реанимации крайне низка. При этом сам по себе амф не смертелен (ну, разве что, при употреблении сверхдоз с целью суицида, но расставаться с жизнью при помощи амфа - это признак клинического идиота). Еще раз - амф не смертелен, но могущие быть на его фоне аритмии, гипертонические кризы, отек легких, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии - все это те вещи, которые можно описать словами "одной ногой в могиле".
О том, что делать до приезда бригады, есть куча специальных руководств для чайников. Хорошо - после того, как диспетчер Скорой примет вызов, вежливо поинтересоваться у него, что можно сделать до приезда бригады. В конце-концов, Скорая может ехать три минуты, а может - три часа. Диспетчер может переадресовать ваш вызов на консультанта, и тот, исходя из вашего сбивчивого рассказа, посоветует что-то что может облегчить жизнь - и упоровшемуся, и вызывающему, и даже - бригаде Скорой.
Если видимых показаний для вызова Скоряка нет, то все остальное пробуем купировать самостоятельно по след. тактике:
1. Оценка ситуации. Какой синдром на первом месте и наиболее важный, с того и начинаем терапию. Типичны паника в сочетании с кошмарами, сердцебиение, аритмии, скачки АД, либо, наоборот, парадоксальное снижение АД на фоне тахикардии; озноб с мурашками по коже, похолодание конечностей, особенно – кистей и стоп, повышенное потоотделение, головные боли (особенно – виски, затылок и лоб: классика болей при повышении АД), судороги в ногах и мелкий тремор в руках. Выделяем первоочередные синдромы и купируем их:
1. сердечно-сосудистым проявлениям – высший приоритет (ну только если у вас не завалялось в холодильнике лишнего донорского сердечка для пересадки, а соседка по этажу баба Нюра – в прошлом кардиохирург-трансплантолог международного класса). При «верхнем» давлении выше 100 мм.рт. ст. делаем так:
СистАД = 110-140 – 10 мг анаприлина под язык, до полного его там рассасывания;
Сист АД = 140-160 – 20 мг анаприлина, если через полчаса давление держится, но пульс в норме – дать под язык нифедипин 10 мг или каптоприл 10 мг.
По диастАД – 90-100 мм.рт.ст – вполне купируется анаприлином, выше 100 – см раздел «Архиважно».
Экстрасистолы обычно уйдут сами после купирования тахикардии. Лучше не играть с антиаритмиками; иначе можно сорвать ритм к той самой матери и закончить дефибриллятором.
2. Панические проявления, как очень неприятные и крайне опасные в виду развития психоза – также высший приоритет; лечить психику следует параллельно с сердечными делами. Обычно через 3-5 минут после приема бета-блокаторов под язык становится легче и в плане психики, но дабы не сорвать крышу окончательно, мозги следует дополнительно «затормозить». К сожалению, все самое эффективное – по рецепту, поэтому следует подумать о том, где бы чего достать.
Рецептурные способы: бензодиазепины как психиатрическая волшебная таблетка:
Самое лучшее: алпразолам (ксанакс) по 0,5 мг (если дрищ) и 1 мг – если упитанный. Под язык. Действует минут через 15.
Для совсем отмороженных – диазепам (реланиум): либо – под язык, либо, если в ампулах, внутрипопочно 2 мл 0,5% раствора. Сублингвально – эффект через 5-10 минут, в\м или п\к – буквально «на игле» или через считанные минуты. Гарантированный обрыв передозы в крепкий транковый сон на 4-6 (до 12) часов, правда – с тяжелым пробуждением и явлениями «разбитости».
Из транков, антипсихотиков и прочих прекрасных вещей также – феназепам 0,5-1,0 мг - в таблетках. Если нашли ампульную форму, «Элзепам» - по 1 ампуле внутрипопочно (на крайняк, содержимое ампулы можно тупо выпить с водой).
Здесь же – нитразепам, клоназепам, лоразепам и прочие красивые названия.
Крайние меры, когда из бензодиазепинов нет, но есть что-то покруче: Галоперидол до 3-5 мг в таблетках, либо – 2 мл в\м или в\в или п\к однократно. Для обрыва психоподобной симптоматики более 5 мг не давать, иначе превратим человека в овоща. Страшный препарат, обеспечивающий сон в течение 12-14 часов с последующим мягким выходом в полурелаксовое состояние с диким чувством голода. Вообще, штука хорошая только для острых вещей: лопать его ежемесячно – глупо, ибо может закончиться пусканием слюней, забыванием человеческой речи и вообще – превращением в химически лоботомированное существо. Состояние обратимое в половине случаев, но чаще – психический дефицит в той или иной мере остается.
Остаются самые жуткие (но, зачастую, и почти свободно доступные) вещи типа сульпирида (Эглонила) и, господи прости, его величества Аминазина. Наиболее доступен, как ни странно, именно аминазин. На крайняк – вполне можно, особенно если есть в запасе лишние сутки на то, чтобы полуспящее на ходу, оглушенное аминазином существо чередовало сон с едой. Впрочем, часто вкусившие аминазина, хоть и хотят есть, вырубаются над тарелкой. Если все совсем плохо – что же, можно и его. Для дрищей – не более 25 мг на прием, для упитанных – не более 50 мг. Большинству этого хватает. Про жуть типа хлордиазепоксида или этаперазина лучше вообще не говорить - автор их уже очень давно не видел.
Спорные эффекты, полярные отзывы (от «самый лучший» до «нифига не успокаивает») слышны про тералиджен (табл. по 5 мг), для обрыва паники – минимум 5 таблеток (25 мг); про азалептин (клозапин) – 25 мг в табл, по 2 табл. на прием. Самые лучшие отзывы слышны про Атаракс (Гидроксизин) в табл. по 25 мг, но его даже по рецепту не всегда можно найти.
На самом деле, не стоит бояться всех описанных психотропов. Для однократного применения лучше них ничего нет в плане соотношения «эффект-побочки», да и слишком часто на фоне передоза промедление в седации значительно опаснее, чем побочки тех же транков или антипсихотиков.
Сомнительный статус у Пипольфена (прометазин) и у димедрола. Многие указывают, что их вполне реально купить без рецепта, но чаще – обратное. В стационарах и пипольфен, и особенно – димедрол зачастую не учетные препараты, поэтому попросить знакомую медсестру принести сабж – вполне реально. Пипольфен однократно 5 мг, димедрол – стартовая доза 100 мг (2 таблетки), в случае необходимости можно увеличивать до 4 табл. однократно.
Безрецептурная седация
Несмотря на кучу всяких «успокоительных» препаратов, их действие зачастую сравнимо с эффектом плацебо. Поэтому ищем ближайшего дилера по каннабису и пыхаем дудку: во стократ надежнее, чем все «Афобазолы» и «Персены» вместе взятые.
На втором месте из безрецептурных – Донормил, но действует не на всех; что в сочетании с его довольно высокой ценой окажется не самым приятным сюрпризом.
Афобазол, хоть и разрекламирован, зачастую сравним с плацебо. Более половины людей отмечают, что эффекта от него ноль.
Опиаты – автор очень сильно не рекомендует. «Качели» - вообще довольно рискованная штука. Хотя – сугубо ИМХО, кому-то только они и помогают. Барбитураты – тяжело, токсично и неприятно, но если больше ничего нет, то валокордин или корвалол пить можно смело, до 1/2 - 2/3 флакона на прием: фенобарбитала там крайне мало, и дозировать каплями любимое лекарство всех бабушек – глупо и неэффективно. Жирный минус – мерзейший вкус и запах.
Периферические циркуляторные расстройства - самое логичное в этом случае – применение периферических вазодилататоров. Это банальная но-шпа (она же дротаверин) до 4 таблеток на прием; папаверин (крайне слабый препарат, вообще ни о чем). Здесь же – антагонисты ионов кальция, которые способствуют расширению сосудов: нифедипин (табл. по 10 мг); циннаризин (табл. 25 мг). Сугубо ИМХО, но копеечный циннаризин – самая лучшая вещь, поскольку 2 табл, принятые однократно, вызывают заметную сонливость часов на 6-8, плюс в сочетании с достаточно хорошим антагонизмом по отношению к амфу.
Что делать при передозировке опиатами?
▲
Передозировка опиатами: симптомы, первая помощь
Высокий риск возникновения передозировки возможен при употреблении кустарных опиатов («ширки»), героина, метадона.
Для профилактики передозировки следуйте нескольким советам:
Используйте проверенное вещество, силу действия которого вы знаете.
Если вы употребляете незнакомое вещество - вводите дозу по частям.
Если вы вводите большую дозу - вводите дозу по частям и делайте это медленно.
Не смешивайте несколько наркотиков.
Не принимайте по очереди опиаты и стимуляторы (не делайте «качели»).
Не употребляйте наркотик в состоянии алкогольного опьянения.
Не употребляйте наркотик в одиночестве.
Имейте при себе налоксон, если употребляете опиаты.
Налоксон
Налоксон - медицинский препарат, который применяется при передозировке опиатами. При введении в организм он прекращает действие опиатов, устраняя причину передозировки. Налоксон распространяется многими общественными организациями, реализующими проекты профилактики ВИЧ среди потребителей наркотиков.
Основная форма выпуска налоксона в Украине - ампулы объемом 1 мл, по 10 ампул в упаковке. Налоксон вводится внутримышечно. Препарат отпускается по обычному рецепту, который может быть получен у психиатра, нарколога или любого врача, который имеет право назначать обычные рецептурные препараты. Наличие налоксона не влечет за собой уголовной ответственности.
При передозировке опиатами напоксон может предотвратить действие наркотика и спасти вашу жизнь или жизнь вашего друга.
Очень важно правильно и своевременно распознать случившуюся передозировку (химическими веществами) опиатами!
Типичные симптомы передозировки могут быть:
замедление речи;
слабость, вялость, «втыкание» (застывание в одной позе); бледность кожи, посинение кончиков пальцев или губ;
холодный пот;
замедление пульса, дыхания;
головокружение;
рвота;
пена изо рта.
Угрожающие жизни симптомы:
отсутствие реакции на стимуляцию;
потеря сознания;
хриплое, «запинающееся» дыхание;
отсутствие дыхания;
отсутствие пульса, сердцебиения.
Помните, что смешивание опиатов с алкоголем, транквилизаторами, барбитуратами увеличивает риск возникновения передозировки и ее тяжесть.
В случае если вы убедились, что у вашего друга передозировка опиатами:
Нужно попытайтесь разбудить/расшевелить его, заставить реагировать на громкий голос.
В случая если реакция на голос/прикосновения отсутствует, постараться по воздействовать на болевые раздражители (для этого можно попробовать помять уши, растереть костяшками пальцев по грудине, ребрам, нажать/наводить на переносицу, точку между носом и верхней губой - особенно чувствительная зона).
Вызовите скорую медицинскую помощь (по телефону 103).
Если реакции по-прежнему нет, поместите его в восстанавливающую позу (потерпевший лежит на правом боку, голова расположена на согнутой руке, левая нога согнута в колене).
До приезда скорой медицинской помощи можно самостоятельно ввести пострадавшему налоксон. Напоксон вводится внутримышечно, 1-2 мл препарата за один раз. Инъекцию можно делать даже через одежду для экономии времени.В случае отсутствия эффекта, можно повторить через 7-10 минут (в случае тяжелой передозировки и при отсутствии эффекта от первого введения). Налоксон начинает действовать через 1-3 минуты, его эффект длится 30-60 минут. Этого времени достаточно, чтобы состояние передозировки прошло. При необходимости (например, при передозировке метадоном) через 30 минут можно ввести налоксон повторно.
Если у вашего друга отсутствует дыхание, следует обеспечить ему проходимость дыхательных путей. Для этого обязательно следует достать язык пострадавшего: поднимите ему голову, указательными пальцами сильно нажмите чуть впереди места соединения челюстей (под скулами), остальными пальцами аккуратно отведите нижнюю челюсть (помните: пальцы предварительно нужно обмотать полотенцем или платком, чтобы избежать травмирования). Достав язык, проведите осмотр полость рта и при необходимости очистите рот от рвотных масс и инородных тел.
Если человек не дышит, сделайте искусственное дыхание.
Следует так же проверить наличие пульса у пострадавшего: прижмите пальцы к шее сбоку от кадыка; послушайте, бьется ли сердце. Если вы определили, что у вашего друга отсутствует пульс (сердцебиение), начните проводить закрытый/непрямой массаж сердца.
Продолжайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до тех пор, пока человек не подаст признаков жизни или до приезда скорой помощи.
По прибытию бригады скорой помощи скажите медикам, что мог употреблять ваш друг, это поможет точнее поставить диагноз и оказать специальную медицинскую помощь (в том числе ввести налоксон).
▲
Первая помощь при передозировке депрессантами
1. Постарайся не уснуть! При передозировке возникает дремотное состояние, связанное с угнетением деятельности головного мозга. Опасность этого со-стояния в том, что оно может плавно и незаметно перейти в кому. Кома развивается при значительном нарушении функции головного мозга и проявляется в полной потере сознания и рефлексов.
2. Если ты чувствуешь, что после употребления наркотика твое тело начинает неметь и тебя клонит ко сну, похлопай себя по щекам, энергично разотри уши ладонями, сильно надави ногтем одного пальца на основание ногтя другого пальца.
3. Сообщи о своем состоянии тому, кто окажется рядом. Попроси, чтобы с тобой постоянно говорили, а если ты будешь засыпать, чтобы тебя разбудили.
4. Если рядом никого нет, начни разговор с самим собой. Давай себе установки: "Не спать", "Это передозировка - нельзя закрывать глаза". Контролируй свое сознание, задавай себе вопросы: "Как меня зовут?", "Какой сегодня день?", "Который час?", "Где я?", "Что происходит вокруг меня?". Отвечая самому себе, ты заставишь мозг работать.
5. Очень важно следить за дыханием, поскольку при передозировке опиатами оно затруднено. Глубокий, медленный вдох - и спокойный, медленный выдох. Активное дыхание необходимо для улучшения доступа кислорода к мозгу и сердцу. Помни, что тебе нужен свежий воздух и разговор с кем-то или хотя бы с самим собой.
6. При передозировке тебе может помочь обильное питье. Купи пол-литровую бутылку минеральной или сладкой воды и пей маленькими глотками (1 глоток каждые 2-3 минуты). Это поможет тебе не уснуть и обеспечит твой организм необходимым количеством жидкости. При передозировке жидкость помогает организму быстрее освободиться от токсических веществ.
7. Если твое состояние не улучшается, вызови "скорую помощь". Вызывая врача, не обязательно сообщать о передозировке - можно указать на любые отдельные ее признаки (рвота, остановка дыхания и т.д.), но когда "скорая помощь" приедет - скажи правду, это облегчит и ускорит оказание неотложной помощи.
8. Если состояние улучшилось без помощи врача, помни, что при передозировке опиатами характерно повторное ухудшение состояния после временного улучшения. Продолжай бороться со сном, говорить с кем-то, глубоко дышать. Если с момента введения наркотика прошло 2 часа, и тебе стало лучше - можно считать, что самое худшее уже позади.
9. Не употребляй наркотики в течение трех суток после передозировки. Помни, что после передозировки твой организм ослаблен, и любая доза наркотического вещества может резко ухудшить твое состояние.
10. Если ты планируешь принять сильнодействующее вещество, попроси друга или присутствовать при этом, или навестить тебя немного позже, чтобы убедиться, что все в порядке.
Человек не дышит. Как оказать первую помощь? (искуственное дыхание и непрямой массаж сердца)
▲
Как провести искусственное дыхание:
1. Сделать глубокий вдох.
2. Открыть рот пострадавшего и своими губами плотно обхватить его губы (лучше делать это через носовой платок или кусок ткани).
3. Закрыть его нос пальцами (иначе весь вдуваемый воздух выйдет через нос).
4. Сделать выдох, вдувая воздух в легкие пострадавшего.
5. Краем глаза контролировать правильность выполнения дыхания (когда Вы выдыхаете, грудная клетка пострадавшего должна приподниматься). Отсутствие движения грудной клетки указывает на то, что воздух в легкие не поступает. В таком случае еще раз убедитесь в проходимости верхних дыхательных путей. При необходимости прочистите их повторно. Иногда следует увеличить объем вдуваемого воздуха.
6. Следует иметь в виду, что Вы обеспечиваете пострадавшему только "вдох" - "выдох" должен происходить без Вашего участия (не нужно пытаться выдавливать воздух из его легких).
7. Частота искусственных вдохов, как правило, должна составлять 18-20 вдохов в минуту. Меньшее количество вдохов не обеспечивает поступление достаточного количества кислорода.
Как провести закрытый массаж сердца
Не следует начинать массаж сердца, если на запястьях пострадавшего прощупывается пульс.
Прежде чем приступить к массажу сердца, сделай пострадавшему два искусственных вдоха, пальцы не должны нажимать на ребра, руки разогнуты в локтевых суставах (что позволяет использовать для нажатия не только силу рук, но и тяжесть туловища).
1. Встать на колени сбоку от пострадавшего.
2. Найти у пострадавшего солнечное сплетение; в верхней его части легко прощупывается "мечевидный отросток" грудины.
3. Положить основание ладони одной руки поперек грудной клетки, на 3 см выше "мечевидного отростка" (нельзя смещать руку ниже, туда, где грудина переходит в "мечевидный отросток" - эту хрупкую кость можно легко сломать); постарайтесь также не смещать руку в сторону от средней линии туловища - давление на ребра достаточно часто приводит к их переломам.
4. Кисть второй руки положите на первую (так, чтобы мизинцы образовали угол 45 градусов) для усиления давления.
5. Начинайте массаж: ритмичные толчки только основа
6. Не отрывайте кисти от грудной клетки после нажатия, однако после толчка полностью прекращайте надавливание, чтобы грудина вернулась в исходное положение.
7. Число движений при массаже должно быть в пределах 80-100 в минуту.
Если ты проводите искусственное дыхание и закрытый массаж сердца самостоятельно, сначала проведите два искусственных вдоха, после чего выполните 15 нажатий на грудину. Затем повторяйте эти действия в указанной последовательности. Если у Вас есть помощник, то один из вас может обеспечивать вдох, а другой - массаж. Имейте в виду, что даже когда работаете вдвоем, вдох и нажатия производятся в строгой последовательности, после 1 искусственного вдоха следует 5 нажатий на грудину (одновременно наполнять легкие воздухом и давить на грудную клетку бессмысленно).
Через каждые 2-5 минут искусственного дыхания и массажа следует на несколько секунд остановиться, чтобы проверить, не появился ли пульс, и не восстановилось ли самостоятельное дыхание. Это необходимо делать до приезда "скорой помощи" или восстановления сердечной деятельности и дыхания.
Эффективность твоих усилий подтверждается следующими признаками:
Попытки пострадавшего самостоятельно сделать вдох.
Появление пульса на сонной или бедренной артериях.
Некоторое "улучшение" цвета кожи.
Сужение зрачков.
Спонтанные движения гортани (у мужчин она образует выступ на шее, который принято называть "кадыком").
Как бороться с приступом панической атаки?
▲
1.Что такое паническая атака - ПА?
2.Признаки панической атаки.
3. Как снять приступ панической атаки.
4. Лечение народными средствами панической атаки.
5.Медикаментозное лечение панической атаки.
1.Что такое паническая атака - ПА?
Паническая атака это психовегетативный криз, представляющий собой состояние беспричинной тревоги и страха, вызывающее различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы.
Причина ПА может быть как реальна, так и надумана, может вызываться как внутренними ощущениями в организме, так и событиями в окружающей среде. Его провоцирует любое умственное, эмоциональное или физическое перенапряжение. Резкое ощущение боли или непонятного дискомфорта в организме, сильный раздражитель из окружающей обстановки вызывают у тебя беспричинный страх.
Он, как разряд электрического тока, мгновенно пронизывает всё твоё тело от головы до пяток. Именно в таком направлении. Сразу выделяются в кровь гормоны страха, основной из них это адреналин, которые стимулируют и повышают все функции организма.
Эти гормоны готовят организм к защите или к бегству. Такое действие гормонов вызывает ещё большую тревогу, панику и сильный страх смерти, что способствует увеличению выделения гормонов.
Например, ты ощутил какой-то небольшой сбой в работе сердца. Сразу внезапно появляется острое чувство тревоги. Растёт пульс и артериальное давление, ощущается нехватка воздуха, сильная слабость. Могут наблюдаться разнообразные вегетативные симптомы.
Приступ длиться от 15-30 минут до 1-1,5 часов. Частота приступов ПА от нескольких в месяц до нескольких в день.
Последовательность реакций в организме, при таком расстройстве следующая: Ощущение дискомфорта → необоснованно сильный беспричинный страх → выделение адреналина → возникновение паники и панического страха → ещё большее выделение адреналина → приступ панической атаки.
2.Признаки панической атаки:
•Нарастающая тревога и внезапный острый дискомфорт, переходящий в страх, который может продолжаться несколько минут;
•Сильное сердцебиение, дрожь и слабость, потливость, сухость во рту;
•Боль или давление в груди, чувство удушья – нехватка воздуха;
•Тошнота, тяжесть или жжение в желудке;
•Головокружение, дереализация, деперсонализация – ощущение нахождения «вне тела», «земля уходит из-под ног», «все плывет»;
•Сильный страх потерять контроль, упасть в обморок, сойти с ума или умереть.
Переживая приступ панической атаки, человек может ощущать, что это «последние минуты жизни», мучаясь в течение этого времени навязчивыми и повторяющимися мыслями:
•«Я схожу с ума»
•«Я в ужасе, а все думают, что я сумасшедшая»
•«Сейчас я закричу, упаду в обморок, и все будут надо мной смеяться»
•«Кажется, я умираю – у меня сердечный приступ»
•«Я задыхаюсь».
3. Как снять приступ панической атаки.
Если при приступе ПА просто лечь, не принимать никаких лекарств и не проводить никаких действий, тогда приступ сам пройдёт через 15-90 минут. Во время таких приступов ещё никто не умирал. Но тебе очень страшно и ты не можешь ждать. Тебе нужно быстро спасать свою жизнь, которая, по мнению твоего подсознания, в огромной опасности.
Суть лечения ПА в том, чтобы разорвать вышеуказанную цепочку в самом её начале. Это можно сделать, только успокаивая себя и не раскручивая тревогу, используя народное лечение панических атак.
4. Лечение народными средствами панической атаки:
• Прими удобное положение, нужно сесть или лучше лечь.
• Делай выдох и вдох в любую подручную ёмкость (пакет, банка, пластиковая бутылка, сложенные пригоршней ладони).
• Выпей стакан простой воды комнатной температуры, растворив в ней одну столовую ложку сахара;
• Ополосни лицо, шею и руки до локтя холодной водой.
• Улыбайся, просто изображай на лице улыбку.
• Читай постоянно наизусть простую молитву.
• Старайся перевести своё внимание с внутреннего состояния на окружающую обстановку, выделив какой-то объект и размышляя о нём.
Медикаментозное лечение панической атаки.
Если приступ начался тогда принимать лекарства нет особого смысла, так как действие лекарственных препаратов начинается через 10-15 минут, когда приступ начинает сам уходить. Лекарственные препараты помогают только уменьшить продолжительность приступа.
• Валидол 1-2 таблетки под язык до полного рассасывания.
• Глицисед от 1 до 5 таблеток под язык до полного рассасывания. Как валидол, так и глицисед нужно принимать не все таблетки сразу, а постепенно по одной.
• Корвалол от 30 до 50 капель спиртового раствора добавить на пол рюмки простой воды. Принять однократно. Повторно принимать корвалол можно не ранее, чем через один час.
• Гидазепам, феназепам или другой транквилизатор от 1 до 3 таблеток проглотить, запивая водой.
• Анаприлин (обзидан, пропранолол) 1/2 - 1 таблетка (в зависимости от дозы в таблетке10 или 40 мг) – нужно 20мг под язык или проглотить. Дозу категорически не превышать. Анаприлин противопоказан при пониженном пульсе и давлении и очень опасен при передозировке. - самое действенное лекарство, проверено многими юзерами
Никакие лекарственные успокаивающие травы (настойки валерианы, пустырника, боярышника, пиона) не помогут снять приступ ПА, так как обладают очень слабым транквилизирующим действием, по сравнению с химическими препаратами. Поэтому их применение при приступе ПА бесполезно.
Различные успокаивающие травы используются вместе с психотропными лекарствами в комплексном лечении ВСД, панического расстройства и профилактике приступов панической атаки.
Источник: http://vsd-lechenie.com/lechenie-pa.html
© При копировании материалов ссылка обязательна!!!
Когда нужно немедленно вызывать скорую и как с ней общаться?
▲
В РАЗРАБОТКЕ
Если вы вызываете скорую с мобильного, помните, телефон - 112.
Вызывая врача, не обязательно сообщать о передозировке - можно указать на любые отдельные ее признаки (рвота, остановка дыхания и т.д.), но когда "скорая помощь" приедет - скажите правду, это облегчит и ускорит оказание неотложной помощи.
"Скорую” надо вызывать обязательно, даже если вы знаете, как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Это лишь меры первой доврачебной помощи, которые позволяют поддержать жизненно важные функции. Но передозировка может быть очень глубокой, и тогда спасти человека от смерти смогут только врачи.
Если есть опасения, что "скорая” не приедет, узнав, что речь идет о передозировке незаконными наркотиками, можно сказать оператору «03», что человек чем-то отравился, не дышит, что он умирает. Необходимо четко назвать адрес, где находится передознувшийся, его пол и примерный возраст. Надо обязательно дождаться приезда скорой помощи, чтобы сказать, чем именно человек передознулся, если вы располагаете такой информацией.
Вот несколько приемов, которые помогут пострадавшему продержаться до приезда "скорой помощи":
1. Уложите пострадавшего на твердую поверхность.
2. Проверьте проходимость верхних дыхательных путей (нос, рот, горло). При передозировке пострадавшему чаще всего мешают дышать запавший язык или рвотные массы. Их следует удалить изо рта пальцем (лучше перед этим обмотать палец тканью или бинтом).
3. Максимально запрокиньте голову пострадавшего. Для этого нужно подложить одну руку под шею и осторожно потянуть вверх, одновременно другой рукой надавливая на лоб.
4. Приоткройте рот пострадавшего и выдвинь нижнюю челюсть. Для этого нужно нащупать углы нижней челюсти (они расположены симметрично чуть ниже мочек ушей), захватить их и выдвинуть челюсть вперед так, чтобы верхние и нижние зубы находились в одной плоскости.
5. Если дыхание и работа сердца не восстановились, а "скорая помощь" еще не прибыла, сделайте искусственное дыхание методом "рот в рот" и закрытый массаж сердца. Эти приемы на какое-то время смогут заменить нормальную работу легких и сердца. Важно помнить, что эти органы у человека в обычном состоянии работают одновременно, поэтому одновременно должны проводиться искусственное дыхание и массаж сердца.
Советы по приему психоделиков:
▲
1) Самое главное правило - правильный Set и Setting. Set - это внутренний настрой на трип, т.е. нету ли у вас страха, не забита ли голова какими-нибудь проблемами и т.п. Setting - это окружающая вас обстановка. Если трип делается дома - то нужна уборка, чтобы можно если что было спокойно разлечься в любой точке комнаты/квартиры. На улице желательно найти тихое и безлюдное место (друзья по трипу не в счет), чтобы не паниковать и не шухериться лишний раз
2) Трип лучше всего делать ночью по ряду причин: маловероятно что кто-то потривожит придя или позвонив, плюс в ночи трип имеет свою тайну
3) Необходим выключить все телефоны
4) Убрать из виду все часы что есть, включая те, что на руках: все равно цифри вам будут не знакомы, плюс не будете париться по поводу "ой, сколько меня еще переть будет", дайте вашим внутренним часам свободу, т.к. трипом нужно наслаждаться, а не ждать когда что-то произойдет
5) Обязательно закупиться водой (именно водой, а не сладкой газировки), т.к. в некоторых случаях, например с грибами, организм чувствует отравление, а вода, как известно, чистит организм... не знаю как у других, а я на трипах зачастую много пью, поэтому стараемся закупать всегда в среднем около 3 литров на человека... лучше взять больше, чтобы, опять же, не задумываться
6) Трава делает приход более мягким и убирает лишние чувства, такие, как например тошнота (от тех же грибов)
7) Советую купить фруктов на попуск: бананы дают энергию, что хорошо под утро идет
8) Трип лучше делать либо одному (чтобы уйти дальше), либо в компании не более 3-4 человек, причем нельзя брать на трип людей, к которым у вас хоть малейшая неприязнь, иначе станете жертвой вампиризма, а на трипах это ой как не надо.
9) Не важно, один ли вы трипите или с кем-то, главное, чтобы был доступен человек (либо с вами сидел ситтер, либо ситтеру можно было позвонить, хотя второе дается сложнее), у которого достаточный опыт с психоделиками и который может вас вытащить в любой момент! ПЕРВЫЙ РАЗ ПСИХОДЕЛИКИ ПРОБОВАТЬ ТОЛЬКО С СИТТЕРОМ!!!
10) При любых раскладах, у вас должно быть колесо диоципама (валиума), что если не дай бог что - пол часа и трипа нету.
11) Если трип делается на природе - лучше взять что-нибудь дополнительное теплое, иначе из-за шалостей сератонина вас может кинуть в дрожь
12) Рекомендую посмотреть выбранную дату трипа проверить по майянскому календарю, чтобы понять что вас ждет. Скажу честно, если разобраться в этом календаре, то можно смотреть что собой принесет трип
13) Самая лучшая обстановка для трипа: абсолютная темнота и тишина! Проверено! Хотя глубокий амбиент тоже делает свое дело, но все же лучше оставаться со своими мыслями... да и в тишине вы услышите собственную музыку, которая будет не хуже всего остального
14) Не дай бог у вас будет в комании кто-то, кто будет оскорблять и слишком жестко шутить - на психоделе шутки не всегда воспринимают правильно, да и все сказанное для вас звучит как правда, т.к. вы открыты всему, поэтому если вам скажут, что, к примеру, "дурак" или нечто подобное, то ваша мысль уйдет в этом направлении: "почему я дурак", ...
Что произойдет при невополнении пункта:
1) был один трип, где я не мог ни шевелиться, ни говорить - не мог ничего, лишь падал часа полтора со скоростью света, зациклившись на одной мысли. БЭДТРИП - цикл, из которого сложно выбраться
2) днем может быть слишком много света для глаз, плюс на "черном экране" трип выглядит красивее
3) поверьте, на трипе вам не захочится говорить ни с кем, особенно с трезвыми - не поймут ))
4) был случай, когда один знакомый ждал трип... ну дождался... когда нас уже разрывало часа 2-3 и он отправился домой, думая, что трипа не будет
5) лучше не испытывать нехватку чего-либо, особенно главной компоненты нашей планеты: воды!
6) если нету травы - ничего страшного, просто переход будет немного странным (первые разы)
7) тут без комментариев ))
8) делали трип один раз в 8м на квартире... хорошего ничего не было... потусили, поофигивали, но ничего сверх того, что могу дать грибы. скажу честно: психоделики - не наркотики чтобы потусить (хотя кислое на трансе хорошо идет, но все же это уже нечто другое).
9) если не хотите придти к мысли: "полный п, меня не попустит", то ситтер всегда сможет помочь (как - читай ниже)
10) даже люди с опытом держат колесико на попуск
11) помню меня трясло на природе около полутора часов, хотя потом попустило, т.к. грибы дали свою энергию и согрели (или же для меня уже тогда не существовало тепло/холодно)
12) ничего страшного не произойдет, но с помощью календаря можно выбрать точный день для глубоких трипов...
13) музыка задает настроение трипа. транс колбасит и заставляет "быстро лететь", амбиент погружает в глубокий космос, а тишина дает мозгу самому плыть по течению... можно и с музыкой, но лучше без - глубже трип
14) трип будет повернут в другое русло, поэтому таких людей лучше не брать, иначе могут испортить трип
Что делать, если:
1) появляется мысль "меня не попустит, я тут навечно": скажите себе "ОК, значит так и должно быть". расслабтесь и плывите по течения, даже не думая на эту тему: попустит в любом случае, т.к. психоделики очень похожи на субстанции, которые выделяет и наш организм, т.е. принятое вещество рассасется рано или поздно
2) не получается выйти из цикла, то ваш ситтер, заметив что вы молчите, должен всего лишь задать один вопрос: "ну что, как ты?" или "опиши свое состояние"... это выведет из цикла на сто процентов!!
3) тошнит - то идите почистите желудок, в этом нету ничего сверхестественного, у всех людей "встроена" такая функция... скажу честно, на психоделе желудок чистить не так противно, как по трезвости или по пьяне... даже приятно в какой-то степени, т.к. чистишь не только желудок, но и "внутренний мир"... после очистки в животе пропадают странные негативные чувства, чувтсвуешь себя более чистым
4) кто-то пришел или позвонил - не обращайте внимания, это не вам, а человеку с маленькими зрачками, которого так же зовут как и вас
5) не хватает воздуха, то либо откройте окно, если дома, и дышите глубоко... это временно чувство, которое проходит само, не придавайте этому чувству особого значения
Я думаю, это самые основные правила и советы, которые избавят от приключений и дадут полностью окунуться в трип!
Желаю всем удачных, красивых и позновательных трипов!!! Познавайте себя и вы познаете мир
ЗЫ
Надеюсь на ваши комментарии/дополнения/советы/истории
ЗЫЫ
Скажу честно: если вы не пробовали - то не пробуйте, т.к. это меняет вашу жизнь, но вот в какую сторону - зависит от вас!
***
ВОПРОСЫ В РАЗРАБОТКЕ (пишем ответы общими усилиями)
Как восстанавливаться после марафона?
Очень высокий пульс при приеме стимуляторов - что делать?
Бонусом не помешает:
Как вести себя при обыске.
Что делать, если вас приняли.
***
СПИСОК ЛЕКАРСТВ И ИХ ОПИСАНИЕ
▲
Cредства, применяемые при отравлениях психоактивными веществами
1. Адсорбенты: Активированный уголь, Смектит (смекта), Полифепан и др. Сравнение эффективности сорбентов.
2. Аммиак - при отравлении алкоголем
3. Кофеин-бензоат натрия, Никетамид (Кордиамин) - аналептики, применяются при угнетении дыхания (например, при отравлении седативными препаратами)
4. Налоксон - антагонист опиатных рецепторов. Помимо очевидного применения, этот препарат также служит антидотом для декстрометорфана
5. Флумазенил (Анексат) - антидот при отравлении бензодиазепинами
6. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы, например Галантамин - при отравлении холинолитиками (Антропин, Цикломед, Триган-Д, Тарен и прочие школьные радости). Эффективно также применение необратимых ингибиторов холинэстеразы (Зарин, VX). По поводу необратимых ингибиторов - это шутка, конечно Изображение
7. Ципрогептадин (Перитол) - антисеротониновое средство. Для лечения серотонинового синдрома.
8. На случай приступа бронхиальной астмы: Сальбутамол - аэрозоль. Эуфиллин - раствор для инъекций (более сильное средство)
9. "Сердечные" средства:
9.1. Корвалол, Валокордин - седативные средства, при тахикардии
9.2. Нитроглицерин - при стенокардии; также снижает давление. Кстати, применяются и другие нитроэфиры. Например, Эринит - это знакомый многим ТЭН Изображение.
При гипертонии:
9.3. Андипал - полегче
9.4. Нифедипин - IMHO, наиболее рекомендуемый
9.5. Каптоприл - ингибитор АПФ, посильнее
9.6. Фуросемид (лазикс) - диуретик. Также снижает давление. Выпускается как в виде таблеток, так и в растворе для инъекций.
9.7. Эналаприлат - ингибитор АПФ, вводится в/в, очень быстро начинает действовать, куча побочек. На случай гипертонического криза
НЕ СЛЕДУЕТ использовать бета-адреноблокаторы при отправлении стимуляторами (вот тут сказано про амфетамин, но это относится также ко всем фенэтиламинам, производным амфетамина, катинонам, кокаину). Некоторые говорят, что пользуются селективными бета1-блокаторами (Метопролол, Бисопролол) при приёме катинонов: post 539245, но я бы не стал рисковать (а уж тем более, принимать по 10 г мефедрона в сутки, как эти "некоторые").
Ну и разумеется, не помешает иметь под рукой тонометр (для измерения давления и пульса), лучше полностью автоматический.
10. Седативные средства:
10.1. Феназепам - транквилизатор. Помогает избавиться от тревоги, вызванной психоделиками. Рекомендуется при предозировке стимуляторами. Синтезы бензодиазепинов: post 506063
10.2. Аминазин - антипсихотик (нейролептик), купирует действие галлюциногенов. Методика синтеза: post 541617. По поводу выхода из бэд-трипов, см. следующий раздел.
11. Противоаллергические: Клемастин (Тавегил) - подешевле, Дезлоратадин (Эриус) - получше
12. Средства на случай травмы: перевязочные (стерильный бинт, вата), антисептики (Хлоргексидин или обычный спирт, перекись водорода)
13. Анальгетики: Баралгин, Кеторолак (Кетанов)
Некоторые из перечисленных лекарств вводятся внутривенно. Нужно иметь дома шприцы (на 2 и 5 мл), кровоостанавливающий жгут, антисептик. Техника внутривенных инъекций (видео).
Практически всё вышеперечисленное можно купить без рецепта, если постараться (обойти несколько аптек).
ВНИМАНИЕ! Перед применением лекарств всегда внимательно читайте инструкцию. Обращайте внимание на противопоказания, данные о несовместимости. Изучите информацию о совместимости психоактивного вещества, которое вы собираетесь принять и лекарствами.
Ещё в аптечку психонавта (снижение вреда и не только)
1. Аскорбинка - помогает при бруксизме, спазме мышц челюсти. Ну и вообще полезно
2. Мексидол, мексиприм - антиоксидант.
3. Кальций - при злоупотреблении амфетамином (амф вымывает кальций из организма). Лучше усваиваются органические соли кальция (например, глюконат), чем неорганические (карбонат)
4. Фуросемид (лазикс) - диуретик. Помогает быстрее вывести некоторые вещества из организма (эффективен для веществ, которые выводятся с мочой в неизменном виде).
5. Аспаркам - помогает восполнить недостаток калия и магния (после применения фуросемида)
6. На случай бэд-трипов:
6.1. см. выше: феназепам (и другие транквилизаторы), аминазин (и другие нейролептики)
6.2. в частности рекомендуют Дроперидол (у него очень короткое действие).
6.3. Тиоридазин (Сонапакс), Рисперидон (Рисполепт, Риссет) (кто-то из знакомых в шутку называет "reset") - снимают эффекты серии NBOMe; как сказано тут: post 543576 и далее, Аптечка юного химика и психонавта, Pirex, post 566407, против NBOMe часто не помогает аминазин и диазепам.
6.4. Сульпирид - атипичный нейролептик. Информация от Drnk_mm: Сульпирид обладает некоторыми общими для антипсихотиков свойствами: оказывает умеренное антисеротониновое и каталептогенное действие, ослабляет стимулирующие эффекты фенамина.
6.5. Советы от Тимоти Лири (раздел "Некоторые технические замечания о психоделической сессии"): амфетамин (как ни странно) - может помочь избавиться от навязчивых состояний.
7. Снотворные (которые можно купить без рецепта):
7.1. Корвалол, Валокордин - содержат фенобарбитал. Его, кстати, можно экстрагировать: Лекарства ---> drugs, namgramk, post 562238
7.2. Мелатонин (Мелаксен) - гормон, регулирующий циркадные ритмы. Вырабатывается самим организмом, поэтому довольно безобидное средство.
7.3. Доксиламин (Донормил) - слабенькое
7.4. Залеплон (Анаданте) - посильнее, вызывает привыкание. Обсуждение путей синтеза и эффектов: post 553341
7.5. Феназепам - ещё сильнее, вызывает привыкание
7.6. Баклофен (Баклосан) - (по непроверенным данным тоже помогает заснуть, дозировка - 1 таблетка)
Снотворные (строго по рецепту):
7.7. Нитразепам
7.8. Золпидем - более современное средство по сравнению с бензодиазепинами (меньше побочек), но, как и бензодиазепины, вызывает привыкание
8. Меновазин - местный анестетик. Можно использовать для снижения болевых ощущений при интраназальном приёме некоторых веществ (например, 2C-B ). Раствор меновазина выпаривается при КТ, сухой остаток смешивается с веществом и принимается интраназально.
9. Пирацетам - дешёвое лекарство в капсулах. Капсулы удобно использовать для перорального приёма горьких веществ.
10. Ингибиторы ФДЭ5. Варденафил (Левитра), Тадалафил (Сиалис) - помогут достичь сексуального возбуждения, если этому препятствуют какие-то другие вещества Изображение. Кстати, некоторые монстры эти препараты ещё и сами синтезируют: post 507599. Чуть слабее, и намного меньше по длительности действия Силденафил (Виагра), для него существует недорогие дженерики, например Динамико (спасибо mmore за информацию)
11. Ну и раз уж я упомянул тему ебли секса, ещё одна полезная вещь в аптечке - Левоноргестрел (Постинор) - средство экстренной контрацепции (т.е. такое, которое применяют уже после). Слово "экстренная" тут использовано не просто так: чаще, чем раз в полгода этот препарат применять крайне не рекомендуется. Побочные эффекты от него очень существенные (правда личного опыта здесь у СВИМа нет).
12. Метоклопрамид (Церукал) - противорвотное средство. Если вы знаете, что некоторые психоактивные вещества вызывают у вас рвоту, можно принять его (немного заранее), хотя есть мнение, что он влияет на действие ПАВ (всё же это селективный дофаминовый блокатор). Ну и, как ещё говорят, не проблевался - значит не потриповал Изображение.
13. Лоперамид (Имодиум) - средство против диареи. Рекомендуют любителям смешивать алкоголь с другими ПАВ (в частности, ФЭА и NBOMe). IMHO, подобная смесь - сомнительное удовольствие.
Для тех, кто употребляет что-то внутривенно:
14. Гепарин (гепариновая мазь либо аналоги, например, Лиотон) - для более быстрого заживления следов от инъекций, лечения тромбоза.
15. Диметилсульфоксид (Димексид) - помогает при случайном попадании вещества под кожу вместо вены (то что на жаргоне называется "задув"). Привет из темы про OTC-реактивы. Обратите внимание, что димексид нужно разбавлять до концентрации 30-50% (дистиллированной водой), иначе он будет вызывать раздражение. Кроме того, у некоторых людей он вызывает аллергическую реакцию (обсуждался даже случай химического ожога от ДМСО): Химические ожоги от диметилсульфоксида?!, Pirex, post 550637
16. Вода для инъекций - продаётся в ампулах по 2 и 5 мл. (для СВИМа это оказалось неожиданностью, он думал, что продают только изотонический раствор, причём в крупной таре). Тема про стерилизацию растворов: Стерилизация растворов, AmiGO, post 559807.
17. "Перетяжка" - правильно называется "жгут кровоостанавливающий Эсмарха". Более удобный вариант - "жгут для внутривенных манипуляций" фирмы Apexmed (кстати, apex значит "вершина", IMHO, применительно к употреблению в/в звучит как своеобразная ирония судьбы).
***